患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一

(1)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。

【◆参考答案◆】：F

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 患者，女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为（）
A．骨巨细胞瘤
B．脊索瘤
C．转移性肿瘤
D．骨髓炎
E．骨肉瘤

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 男，二十岁，左膝轻痛，肿胀三个月，活动尚可，夜间盗汗，乏力，食欲减退，轻度贫血，血沉：80mm/H，X线片示：左膝正侧偏位，关节间隙增宽，关节面正常，首先应考虑的诊断是：（）
A．风湿性关节炎
B．类风湿性关节炎
C．创伤性滑膜炎
D．滑膜结核
E．退行性关节炎

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为（）
A．观察跛行步态或鸭行步态
B．Trendelenburg征
C．双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D．Ortolani征
E．观察臀皱襞加深上移

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：观察跛行步态或鸭行步态用于诊断开始行走后、脱位期的儿童。Trendelenburg征，即单足独站试验，也用于诊断开始行走后、脱位期的儿童。双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置用于诊断出生后3个月以上的可疑病儿，在此之前髋臼的大部分还是软骨，X线不显影。Ortolani征，即弹入试验，适用于诊断3周内的新生儿，它是最早发现先天性髋关节脱位的检查方法。观察臀皱襞加深上移用于对新生儿和婴儿的确诊。

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 男，27岁，工地高空坠落受伤，出现血压下降、腹胀、腹痛。查体：髂骨挤压分离试验阳性，双下肢不等长，会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是（）
A．股骨颈骨折
B．股骨干骨折
C．髋关节脱位
D．骨盆骨折
E．脊柱骨折

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。最可能的诊断是（）
A．臂丛神经损伤
B．脊髓型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．神经根型颈椎病
E．格林-巴利综合征

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 关于骨肉瘤，下列哪项是错误的（）
A．好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B．局部肿胀疼痛，有时表现类似急性炎症
C．摄片可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D．一经摄片诊断，应即行高位截肢术
E．近年来，随着早期诊断和化疗的进展，5年后存率可达50％

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 在腰腿痛患者中，出现哪项症状时，应考虑腰椎管狭窄症（）
A．腰腿痛症状发作剧烈
B．出现大小便异常
C．马鞍区感觉异常
D．踝反射消失、踝阵挛出现
E．行走一段路程后，出现腰腿痛，需休息片刻后，方可继续行走

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 出现方肩畸形的疾病是（）
A．锁骨骨折
B．肩关节脱位
C．肱骨外科颈骨折
D．肩关节周围炎
E．肩袖撕裂伤

【◆参考答案◆】：B