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所属分类:麻醉(医学高级)题库
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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 冠状动脉旁路移植术中,下列处理方法中最不合适的是()。
A.过度换气
B.地西泮5mg/次间断给药诱导
C.异氟烷吸入时用低浓度
D.切皮及锯开胸骨时应加深麻醉
E.维持收缩压不低于90mmHg
A.过度换气
B.地西泮5mg/次间断给药诱导
C.异氟烷吸入时用低浓度
D.切皮及锯开胸骨时应加深麻醉
E.维持收缩压不低于90mmHg
【◆参考答案◆】:A
(2)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。
【◆参考答案◆】:B, D, E
(3)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,72岁,因“突发胸前区压榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明确诊断为冠心病(心肌梗死)。内科治疗7d,患者自觉一般情况良好,要求对颈部体检发现的甲状腺良性囊肿进行外科治疗。现请麻醉医师会诊。
【◆参考答案◆】:C
(4)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女,63岁,因“颅内肿瘤”拟在仰卧位下行双侧额部颅骨切开肿瘤切除术。患者近期出现头痛、恶心、视物模糊等症状。神经系统体检未发现阳性体征。颅脑MRI:矢状窦附近有一巨大脑膜瘤。手术开始后,患者呼气末二氧化碳分压开始下降并出现低血压。
【◆参考答案◆】:C, D, E, F
(5)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。
【◆参考答案◆】:B
(6)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者32岁,孕32周,因“出现分娩先兆,破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查:Hb103g/L,PLT6.5×109/L,凝血功能检查正常。ECG正常。
【◆参考答案◆】:B
(7)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,56岁,因“活动后心悸、呼吸困难32年,加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病变,左房室瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,肺动脉高压,心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体:体重65kg;意识清醒,合作,HR88次/min,律不齐;BP135/55mmHg;R18次/min,双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常,双下肢无水肿,肝颈静脉回流征(-)。ECG:心房颤动;胸部X线片:心胸比例为0.77,肺血增多;超声心动图:左心房、左心室明显增大,左房室瓣增厚,解剖面积0.74cm2;主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化,关闭不全,彩色多谱勒:舒张期主动脉瓣有大量反流,左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环(CPB)下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。
【◆参考答案◆】:A, B, C, D, F
(8)【◆题库问题◆】:[多选] 神经外科降低颅内压的方法()。
A.过度通气
B.头高位
C.利尿剂
D.甘露醇
E.脑脊液引流
A.过度通气
B.头高位
C.利尿剂
D.甘露醇
E.脑脊液引流
【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E
(9)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,31岁,因“胸痛、气短2h”来诊。体重70kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤,拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重,继而意识消失,大动脉搏动消失。
【◆参考答案◆】:B
(10)【◆题库问题◆】:[单选] 侧卧时,成人颅内压的正常范围是()。
A.50~150mmH2O
B.60~160mmH2O
C.70~170mmH2O
D.80~180mmH2O
E.90~190mmH2O
A.50~150mmH2O
B.60~160mmH2O
C.70~170mmH2O
D.80~180mmH2O
E.90~190mmH2O
【◆参考答案◆】:D