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所属分类：内科护理主管护师题库
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(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是（）
A．卧床休息头偏向一侧
B．积极补充血容量
C．给予大量止血药物
D．手术治疗
E．紧急内镜检查明确出血原因
A．卧床休息头偏向一侧
B．积极补充血容量
C．给予大量止血药物
D．手术治疗
E．紧急内镜检查明确出血原因
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：患者突然呕血约1000ml，属上消化道大量出血；患者出现血压下降，自感头晕，心慌乏力，有休克早期征象。此时抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是（）
A．肢体锻炼应从主动运动开始
B．活动强度越大越好
C．活动强调早期，应在症状基本控制之前进行
D．晨僵应注意关节休息，不宜多运动
E．可配合理疗、按摩
A．肢体锻炼应从主动运动开始
B．活动强度越大越好
C．活动强调早期，应在症状基本控制之前进行
D．晨僵应注意关节休息，不宜多运动
E．可配合理疗、按摩
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：为保持关节功能，防止关节失用，在症状基本控制以后，鼓励病人及早下床活动，排除C；肢体锻炼由被动向主动渐进，活动强度以病人能承受为主，排除A．B;晨僵患者应多活动关节，注意保暖，有利于恢复，排除D;可配合理疗、按摩，以增加局部血液循环、松弛肌肉、活络关节，故选E。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 缓慢心律失常的治疗方法是（）
A．利多卡因50～100mg
B．非直流电复律
C．给予维拉帕米
D．阿托品0.5～1mg
E．人工心脏起搏器
A．利多卡因50～100mg
B．非直流电复律
C．给予维拉帕米
D．阿托品0.5～1mg
E．人工心脏起搏器
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：持续阵发性室性心动过速用利多卡因50～100mg静注，必要时5～10分钟后重复；室颤应尽快采用非直流电复律或电复律；室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制；缓慢心律失常可用阿托品0.5～1mg静注。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施中不正确的是（）
A．遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应
B．警惕粒细胞缺乏，定期复查血象
C．需长期用药，嘱病人不要任意变更药物剂量
D．病人自觉身体不适可停药
E．WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时应停药
A．遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应
B．警惕粒细胞缺乏，定期复查血象
C．需长期用药，嘱病人不要任意变更药物剂量
D．病人自觉身体不适可停药
E．WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时应停药
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施为：药物护理遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应，警惕粒细胞缺乏，定期复查血象，在用药第1个月，每周查1次白细胞，1个月后每2周查1次白细胞。需长期用药，嘱病人不要任意间断、变更药物剂量或停药。WBC
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。
【◆参考答案◆】：D
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：在蛛网膜下腔出血病人的护理过程中，护士应注意避免病人情绪激动，用力屏气，排便，剧烈咳嗽，喷嚏等诱发再次出血的因素。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，34岁，其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。
【◆参考答案◆】：C
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 甲状腺功能减退症的药物护理中有关服用甲状腺素不正确的是（）
A．从小剂量开始
B．用药前后测脉搏
C．不可随意停药
D．定时测体重
E．可根据症状自行调整剂量
A．从小剂量开始
B．用药前后测脉搏
C．不可随意停药
D．定时测体重
E．可根据症状自行调整剂量
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：甲状腺功能减退症一般不能治愈，需终生替代治疗。药物治疗一般应从小剂量开始，并长期维持治疗，不可随意停药或调整剂量，同时应在用药前后测脉搏，定时测体重，其药物治疗的调整应在专科医生的指导下进行。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。
【◆参考答案◆】：C
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥（）
A．常用清水清洗
B．忌用碱性肥皂
C．忌用化妆品
D．避免阳光暴晒
E．10℃水局部湿敷
A．常用清水清洗
B．忌用碱性肥皂
C．忌用化妆品
D．避免阳光暴晒
E．10℃水局部湿敷
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：本题考查系统性红斑狼疮的护理措施。系统性红斑狼疮患者的皮肤护理应注意，保持皮疹和红斑处的皮肤清洁，可以用30℃左右的温水擦洗或湿敷。碱性的肥皂和化妆品都会刺激皮肤，加重皮损。阳光中的紫外线会使皮肤上皮细胞凋亡，使新抗原暴露成为自身抗原，所以要避免阳光的暴晒。过低的水温和过高的水温都会对患者的皮肤造成刺激，因此选项E为错误的护理措施。
