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所属分类：内科护理主管护师题库
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【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：大咯血的患者会出现血液误吸进入气道，导致窒息而在短时间内危及生命，故应特别注意。而其他选项也是应该注意观察的项目，以判断咯血的进展、有无休克等，但不会短时间危及生命。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 预防流行性乙型脑炎的最主要措施是（）
A．隔离患者
B．加强个人防护
C．疫苗接种
D．防鼠、灭鼠
E．防蚊、灭蚊
A．隔离患者
B．加强个人防护
C．疫苗接种
D．防鼠、灭鼠
E．防蚊、灭蚊
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：流行性乙型脑炎主要是通过蚊子作为传播媒介由感染的猪传染给人，对于该病的预防应采取防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合性预防措施，其中防蚊、灭蚊是该病的最主要预防措施。鼠是流行性出血热的主要传染源，预防流行性出血热的最关键措施是防鼠、灭鼠。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 室颤的治疗方法是（）
A．利多卡因50～100mg
B．非直流电复律
C．给予维拉帕米
D．阿托品0.5～1mg
E．人工心脏起搏器
A．利多卡因50～100mg
B．非直流电复律
C．给予维拉帕米
D．阿托品0.5～1mg
E．人工心脏起搏器
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：持续阵发性室性心动过速用利多卡因50～100mg静注，必要时5～10分钟后重复；室颤应尽快采用非直流电复律或电复律；室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制；缓慢心律失常可用阿托品0.5～1mg静注。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥（）
A．眼底出血者警惕颅内出血
B．避免粗硬食物，以免黏膜损伤
C．女性患者应避孕
D．血小板在50×109/L以下，不要进行强体力活动
E．告知患者本病预后极差
A．眼底出血者警惕颅内出血
B．避免粗硬食物，以免黏膜损伤
C．女性患者应避孕
D．血小板在50×109/L以下，不要进行强体力活动
E．告知患者本病预后极差
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者应适当限制活动，血小板处于50×109/L以下时，勿做较强体力活动；避免粗硬食物，以免损伤黏膜造成出血；眼底出血常为颅内出血先兆，应警惕其发生；女性患者应避孕。本病急性型大多数患者数周至4个月可恢复正常，极少复发；慢性型常反复发作，多迁延不愈，可达数年或更长时间，较少自然缓解。
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢性肾炎患者若出现胸腔积液，则考虑最可能发生了（）
A．肺部感染
B．急性肾衰竭
C．肾病综合征
D．慢性肾衰竭
E．继发性高血压
A．肺部感染
B．急性肾衰竭
C．肾病综合征
D．慢性肾衰竭
E．继发性高血压
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：慢性肾炎患者水肿一般不太严重，有少数严重时可出现胸腔积液，这是肾病综合征的表现。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月"入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是（）
A．不用处理
B．立即去检测HIV
C．尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒
D．上报医院，等待医院处理
E．立即检测患者的病毒载量
A．不用处理
B．立即去检测HIV
C．尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒
D．上报医院，等待医院处理
E．立即检测患者的病毒载量
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：血液途径是传播HIV的主要途径，传染效率高。若被疑已污染的器具扎伤时，需要立即挤出伤口处的血液，并及时地清洗、消毒，然后再根据该患者的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病毒的药物治疗。当这些处理完成后，再上报领导，寻求支持，并于暴露后随访HIV抗体，以判断是否感染，一般不推荐用病毒载量来判断是否感染。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肺心病急性加重期的治疗关键是（）
A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱
A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：肺心病的治疗以"治肺为本，治心为辅"，急性期以积极控制感染、缓解气道痉挛、改善通气功能为主。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于格林-巴利综合征病人，不属于使用呼吸机指征的是（）
A．肺活量降至每公斤体重20～25ml以下
B．血氧饱和度降低
C．病人出现呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状
D．动脉血氧分压低于70mmHg
E．静脉血氧饱和度（SPO2）<97%
A．肺活量降至每公斤体重20～25ml以下
B．血氧饱和度降低
C．病人出现呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状
D．动脉血氧分压低于70mmHg
E．静脉血氧饱和度（SPO2）<97%
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：格林-巴利综合征的病人，要严密监测病情严密观察病人的呼吸、肺活量、血气分析的变化，观察病人有否呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状，肺活量降至每公斤体重20～25ml以下，血氧饱和度降低，静脉血氧饱和度（SPO2）
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是（）
A．吸氧
B．心脏按压
C．人工呼吸
D．静脉输液
E．向胸骨中下1／3交界处捶击1～2次
A．吸氧
B．心脏按压
C．人工呼吸
D．静脉输液
E．向胸骨中下1／3交界处捶击1～2次
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：该患者发生了心脏停搏，应立即进行捶击复律。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 应采取虫媒隔离的是（）
A．细菌性痢疾
B．艾滋病
C．流行性脑脊髓膜炎
D．乙型肝炎
E．流行性乙型脑炎
A．细菌性痢疾
B．艾滋病
C．流行性脑脊髓膜炎
D．乙型肝炎
E．流行性乙型脑炎
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：细菌性痢疾为消化道传染病，应采取消化道隔离。艾滋病和乙型肝炎主要采取血液、体液隔离。流行性脑脊髓膜炎为呼吸道传染病，应采取呼吸道隔离。流行性乙型脑炎属虫媒传播的传染病，其传播媒介为蚊子，应采取虫媒隔离。
