患者男,49岁,因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,49岁,因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常,进而氧饱和度降低,呼气末二氧化碳分压降低,血压下降,心率增快,休克,心血管活性药物应用无效。ECG:心房颤动,Ⅰ导联显著S波,Ⅲ导联Q波,倒置T波;胸部X线片:片状影。抢救2h无效,患者死亡。

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[多选] 在颅内病变的患者中,可明显增加颅内压的肌肉松弛药是()。
A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.顺式阿曲库铵

【◆参考答案◆】:A, B, C

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 不推荐老年患者术前使用抗胆碱药物的原因有()。
A.增加术后认知功能障碍发生率
B.加快心率,增加心肌氧耗,可能诱发心肌缺血
C.诱发老年患者青光眼急性发作
D.减少腺体分泌
E.拮抗新斯的明的不良反应

【◆参考答案◆】:A, B, C

(4)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。

【◆参考答案◆】:B, C, H

(5)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,25岁,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,患者血压维持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患儿女,6岁,因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体:下肢水肿,颈静脉怒张,听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,P2>A2。心脏彩超:室间隔连续性中断1.5cm。

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,47岁,因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛,用力、咳嗽、弯腰时加重;呕吐呈喷射性。眼底检查:视盘隆起、充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,静脉怒张。

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体:BP192/100mmHg,HR85次/min。实验室检查:Hb55g/L,HCT0.154,PLT82×10/L,RBC2.03×1012/L,Scr1256μmol/L,K+6.5mmol/L,pH7.20。

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,39岁,因“颅脑外伤2h”直入手术室。查体:BP200/110mmHg,HR100次/min;深昏迷,呼吸不规律;瞳孔:L∶R=5mm∶3mm,对光反射消失。

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。

【◆参考答案◆】:D

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