患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦，食欲差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检：心肺听诊无异

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦，食欲差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强(±)，脑脊液：外观清，蛋白(+)，细胞数：80×106/L，糖：2.5mmol/L，氯化物105mmol/L ，诊断为（）
A．百日咳合并脑炎
B．中毒性脑病
C．结核性脑膜炎
D．病毒性脑膜炎
E．化脓性脑膜炎

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿7天，近日经常哭闹多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医师诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症，以下哪项不是该病的临床表现（）
A．喉痉挛
B．全身性抽搐
C．突发手足痉挛呈弓状
D．面神经征阳性
E．点头痉挛性抽搐发作

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 新生儿败血症的确诊依据是（）
A．白细胞总数增加
B．黄疸加重
C．血培养阳性
D．皮疹明显
E．体温升高

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：新生儿败血症最有价值的诊断依据是血培养阳性。可根据血培养结果，选用敏感抗生素。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 对1例低渗重度脱水患儿进行补液，第1天用4：3：2混合液按每公斤体重150ml给予，所用4：3：2液的组成是（）
A．4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠
B．4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠
C．4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠
D．4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠
E．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次，12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L ，血钾4mmol/L ，血钙9mg/dl，二氧化碳结合力11.2mmol/L ，首批应输入下述哪种混合液（）
A．4：3：2液
B．2：3：1液
C．2：1等张含钠液
D．1：2液
E．1：1液

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 10个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭黏液但无脓血，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液（）
A．第一天总量约120～150ml/kg
B．第一天用等张含钠液
C．开始的30～60分钟用2：1等张含钠液60ml
D．补充累积损失按20ml/（kg·h）
E．补充氯化钾0.3%浓度40ml/（kg·D.

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 属于左向右分流型先天性心脏病的是（）
A．动脉导管未闭
B．大血管错位
C．肺动脉狭窄
D．右位心
E．法洛四联症

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：左向右分流型先天性心脏病包括室缺、房缺、动脉导管未闭。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，2岁。出生时正常，4个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅，偶有抽搐，身上有怪臭味。

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁男孩，自幼体弱，多次患肺炎。胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室增大，肺动脉段凸出，主动脉弓增大。考虑该患儿存在（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．艾森门格综合征

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：根据本例临床资料：2岁小儿，多次患肺炎，因无发绀史首先排除D．E。胸片未见右心房、右心室增大，不符合房缺和室缺的诊断。胸片提示：左房、左室大，主动脉影增宽，均符合动脉导管未闭的血流动力学变化，即肺动脉除接受右心血外，还接受主动脉分流来的血，故循环血量增加，致左房、左室血量增大，进而出现左心房、左心室增大。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 7岁小儿。尿少、水肿1天。查体：BP 140/100mmHg，眼睑部水肿，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。患儿的可能疾病是（）
A．急性肾小球肾炎
B．急进性肾小球肾炎
C．急性泌尿系感染
D．单纯性肾病
E．肾炎性肾病

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：患儿以少尿、水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现，符合急性肾小球肾炎的诊断。