病人男性,68岁,慢性肾衰病史1年,Hb80g/L,PLT60×109/L,针对该病人目前状态的首选治疗方法()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 病人男性,68岁,慢性肾衰病史1年,Hb80g/L,PLT60×109/L,针对该病人目前状态的首选治疗方法()
A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:病人张某,血钾浓度7.0mmol/L,属高钾血症,因此需用透析治疗,但由于病人有肠梗阻,因此不能用腹膜透析,需要采取血液透析法;病人李某,由于PLT数量降低明显,因此有出血倾向,不适于用血液透析,因此选择腹膜透析;病人夏某,依据其水肿、大量蛋白尿,首先考虑病人为肾病综合征,因此需用免疫抑制治疗。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 急性心肌梗死后2~4个月()
A.绝对卧床休息
B.可适当活动,以无不适症状为度
C.以卧床休息为主,间断起床活动
D.可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间
E.恢复部分或较轻工作

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 系统性红斑狼疮病人应避免的食物是()
A.青菜
B.蘑菇
C.绿豆
D.胡萝卜
E.花生

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 病人女性,33岁,反复牙龈出血伴月经过多1年。查体:贫血,肝脾未及。血红蛋白79g/L,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓内外铁减少。该病人的诊断是()
A.慢性再生障碍性贫血
B.急性特发性血小板减少性紫癜
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性,诊断为白血病。目前出现高热39.6℃,有咳嗽、咳痰,病人最适合的降温措施是()
A.遵医嘱给抗生素
B.遵医嘱给退热药
C.乙醇擦浴
D.大血管处放冰袋
E.冰水灌肠

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 可以进行腰椎穿刺的病人是()
A.子痫导致颅内压增高的病人
B.有感染性疾病的病人
C.脑疝的病人
D.颈椎占位性病变的病人
E.脑脊液漏的病人

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是()
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:急性心肌梗死患者血清心肌酶最早升高的是肌酸磷酸激酶,一般在心肌梗死6小时内即升高;门冬氨酸转移酶在心梗6~12小时内升高;乳酸脱氢酶在心梗8~10小时内升高;细胞色素氧化酶是一种内源性和外源性化合物代谢酶,主要存在于小肠、胰腺、脑、肾、骨髓及皮肤等组织中,不属于心肌酶。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是()
A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质,进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期,各期护理重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起,因而护理的重点主要是控制感染,并给予相应的对症护理;缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作,并维持肺功能,如指导患者戒烟,做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等,但不可常规应用抗生素,以防发生耐药。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是()
A.皮肤瘙痒时可轻轻抓挠
B.适当晒太阳,增强体质
C.可外用皮质类固醇激素霜剂
D.以肥皂水清洗面部,每日3次
E.使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:对面部有红斑的SLE患者,避免诱发因素,如紫外线照射、碱性肥皂、化妆品等,选项B.D.E均属诱发因素,故应排除;皮肤瘙痒、疼痛时切勿挠抓,以免引起破溃,可予皮质类固醇激素霜剂外用,以达到减轻症状的作用,故A也不对,应选C。

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