女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,Plt、WBC正常。

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 小儿腹泻中重度脱水伴血钾降低时应()
A.立即快速补钾
B.纠正脱水,不必补钾
C.纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾
D.口服氯化钾
E.纠正酸中毒同时缓慢补钾

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬脑膜下积液,首选的简便诊断方法是()
A.颅脑B超检查
B.颅脑CT检查
C.颅透光检查
D.试验性硬膜下穿刺
E.腰穿脑脊液检查

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:当小儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液时,在治疗中体温不降或退而复升,出现进行性前囟饱满、颅缝分离等,怀疑时可做颅透光检查,必要时行B超检查或CT扫描,前囟穿刺可以可明确诊断。故选C。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9μmol/l)。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理()
A.光照疗法
B.静点白蛋白
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.暂不需治疗

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:新生儿在生后2~3天开始出现黄疸,4~5天达高峰,7~14天自然消退,一般情况良好,称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致,使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4~85.5μmol/L(4~5mg/dl),最高不超过205.2μmol/L(12mg/dl)。足月产的新生儿生理性黄疸,血清胆红素轻度增高,其余体检及实验室检查均无异常,可暂不治疗。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝前囟显明凹陷,皮肤弹性较差,血钠140mmol/L ,动脉血气:pH7.25,BE-6mmol/L 。最适宜的处理是()
A.禁食6小时,以后牛奶喂养
B.静注25%葡萄糖溶液
C.静脉注射呋塞米
D.2:3:1溶液静滴
E.1.4%碳酸氢钠静滴

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 能微笑,但不能笑出声,头可随看到的物品或听到声音转动180°,注意自己的手,脊柱出现颈椎前凸,腕部已出现头状骨、钩骨骨化中心,其年龄可能是()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 9个月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食。近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抽动,面色苍白,约1分钟自行缓解,缓解后玩耍如常。近2日流涕,但无发热及咳嗽。查体:一般状态尚好,前囟平坦,方颅,颈软,心肺正常,四肢活动自如。

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 足月新生儿血压平均为()
A.50/30mmHg
B.60/30mmHg
C.60/40mmHg
D.70/50mmHg
E.80/60mmHg

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 营养性巨幼细胞贫血临床表现错误的是()
A.肝、脾肿大
B.头围增大
C.毛发稀疏、发黄
D.舌炎
E.震颤

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:巨幼细胞贫血主要临床特点是:贫血貌,肝脾肿大,舌炎伴神经精神症状,查:红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼红细胞。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 3岁先天性甲状腺功能减低症患儿用甲状腺素钠片大剂量每天(μg/kg)约为()
A.5~10
B.3~6
C.10~15
D.8~14
E.15~20

【◆参考答案◆】:C

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