6岁男孩,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,临床首先应考虑的诊断是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 6岁男孩,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,临床首先应考虑的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:胸骨左缘第2肋间连续性杂音是动脉导管未闭(PDA)的典型杂音。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 8个月女婴,因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周,病情好转,体温正常。近3日又出现发热,抽搐。查体:前囟紧张,X线片示颅缝分离,脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是()
A.脑膜炎复发
B.并发硬膜下积液
C.脑室管膜炎
D.脑膜炎后遗症
E.脑脓肿

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:硬膜下积液以肺炎球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。特点为:①化脑经有效治疗48~72小时后脑脊液有好转,但体温不退或体温下降后再升高;②或一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥;③病程中出现进行性前囟饱满或前囟隆起,颅缝分离,头围增大或颅内压增高等症状。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿6岁,以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服已服4周,查尿蛋白已转阴。

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 肺孢子菌肺炎治疗应首选()
A.克林霉素
B.氨苯砜
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.卡泊芬净

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 营养不良出现凹陷性水肿是由于缺乏()
A.糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.维生素
E.微量元素

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的()
A.轻症不需要另给碱性溶液
B.可给碳酸氢钠或乳酸钠
C.碱性溶液需要量可按公式计算
D.先给总需要量的1/2
E.纠酸后无需补钾

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 链球菌肺炎应用抗生素治疗,应持续至体温正常后()
A.2~4天
B.5~7天
C.8~9天
D.10~12天
E.2周

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:本题考点:肺炎的抗生素用药时间。一般应持续至体温正常后5~7日;临床症状、体征消失后3天停药。支原体肺炎至少用药2~3周。葡萄球菌肺炎比较顽固,一般于体温正常后继续用药2~3周可停药,一般总疗程≥6周。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,5个月,母乳喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,最可能的诊断是()
A.迁徙性腹泻
B.过敏性腹泻
C.饮食性腹泻
D.生理性腹泻
E.感染性腹泻

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 一个2岁的男婴,近4日来发热38~39℃,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2~3次/日。体检:精神萎靡,目光凝视,心音有力,呼吸粗糙,双扁桃体Ⅱ°充血,肝、脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(+),巴氏征(+),为确定诊断首先应做何种检查()
A.血细胞计数+分类
B.盐水灌肠查大便
C.腰穿检查脑脊液
D.结核菌素试验
E.头颅CT

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 新生儿硬肿病的硬肿最先出现于()
A.面颊
B.小腿
C.大腿
D.上肢
E.臀部

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:新生儿硬肿病的硬肿发生顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

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