25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 26岁初孕妇,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后位,胎心144次/分,尿蛋白2g/24h,水肿(±)。

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 37岁初产妇,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()
A.肺
B.阴道
C.肾
D.肝
E.脑

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:本题考查了滋养细胞肿瘤的转移部位,滋养细胞肿瘤主要发生肺转移,其次为阴道转移,肝转移和脑转移不常见。故选A。考点:滋养细胞肿瘤的转移

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 产褥期抑郁症的诊断依据中必不可少的选项是()
A.失眠
B.精神运动性阻滞
C.情绪抑郁
D.遇事皆感毫无意义或自罪感
E.疲劳或乏力

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道考核学生对产褥期抑郁症诊断依据的理解记忆题。常见错误为错选B.精神运动性阻滞或D.遇事皆感毫无意义或自罪感。正确答案是情绪抑郁。要点:产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。其诊断标准的各种症状中必须具备的两点:①情绪抑郁;②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于经前紧张综合征,下列哪一项是不正确的()
A.所有妇女都有症状,但严重者占40%
B.症状可包括乳房不适,体重增加和头痛等
C.5%的妇女有严重症状
D.经前紧张综合征的妇女很少有痛经
E.所有妇女中40%有症状,通常是轻度

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对经前紧张综合征的发病及临床表现的掌握。常见错误为选D。经前紧张综合征的妇女孕激素相对不足,而孕酮的刺激为子宫内膜生物合成PG所必需,因此经前紧张综合征的妇女PG较低,很少有痛经。要点:①经前紧张综合征是指妇女反复在黄体期周期性出现躯体、精神和行为方面改变,严重者影响生活质量,月经来潮后症状自然消失;②发生率30%~40%,严重者占5%~10%;③该病是由于孕激素的不足,或神经类阿片肽的异常、精神因素等引起。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 输卵管结扎的时间选择,以下哪项错误()
A.月经干净后3~5天
B.月经来潮前3~5天
C.人工流产后48小时
D.分娩后48小时
E.哺乳期排除早孕后

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 哪些情形将导致合同可变更、可撤销?下列选项中,正确的是()。①一方以欺诈、胁迫的手段订立合同,损害国家利益②一方乘人之危,使对方在违背真实意思的情况下订立的合同③恶意串通,损害国家、集体或者第三人利益④在订立合同时显失公平⑤行为人没有代理权、超越代理权或者代理权终止后以被代理人名义订立的合同⑥因重大误解订立的合同
A.①②⑤⑥
B.③④⑤⑥
C.②④⑥
D.①②③

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 单卵双胎时,受精卵分裂极少发生在()
A.桑椹期前
B.囊胚期
C.羊膜囊形成后
D.原始胚盘形成后
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:本题考点是不同类型的单卵双胎的发生率。常见错误是选C。受精卵分裂发生在羊膜囊形成后形成单羊膜囊双胎妊娠。两个胎儿共用一个胎盘,一个羊膜囊,其发生率不足1%。最常见的是分裂发生在晚期囊胚期,形成双羊膜囊,单绒毛膜的单卵双胎,占单卵双胎的2/3,其次是分裂发生在桑椹期(早期囊胚期),形成两个羊膜囊,两个绒毛膜的单卵双胎,占18%~36%。分裂发生在原始胚盘形成后又复制者,将形成联体儿,极少见。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列对卵巢肿瘤的辅助诊断,哪项没有意义()
A.腹腔积液细胞学检查
B.放射学检查
C.超声检查
D.宫腔镜检查
E.激素测定

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对卵巢肿瘤的辅助诊断的认识。常见错误为选择E,错误在于忽视激素测定对卵巢癌的诊断价值。正确答案是D。激素测定可作为肿瘤标志物,如HCG对于诊断原发性卵巢绒癌有特异性;颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素,浆液性、黏液性或勃勒纳瘤有时也可分泌一定量的雌激素。阴道脱落细胞涂片找癌细胞可以诊断卵巢恶性肿瘤。超声检查能检测肿块部位、大小、形态及性质,并能鉴别卵巢肿瘤、腹腔积液和结核性包裹性积液。彩色多普勒超声扫描,能测定卵巢及其新生组织血流变化,有助于诊断。若为卵巢畸胎瘤,腹部平片可显示牙齿及骨质,囊壁为密度增高的钙化层,囊腔呈放射透明阴影。静脉肾盂造影可辨认盆腔肾、输尿管阻塞或移位。吞钡检查、钡剂灌肠空气对比造影或乳房软组织摄片了解胃肠道或乳腺有无肿瘤存在,淋巴造影可判断有无淋巴结转移,提高分期诊断的正确性。CI检查可清晰显示肿块,良性肿瘤多呈均匀性吸收,囊壁薄,光滑。恶性肿瘤轮廓不规则,向周围浸润或伴腹腔积液,尤其对盆腔肿块合并肠梗阻的诊断特别有价值,还能清楚显示肝、肺结节及腹膜后淋巴结转移,而宫腔镜检查对卵巢肿瘤的诊断无明显作用。

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