ICU患者可通过以下哪些方式与家人交流沟通（）

(1)【◆题库问题◆】：[多选] ICU患者可通过以下哪些方式与家人交流沟通（）
A．外走廊
B．床头电话
C．闭路电视
D．床旁探视
E．以上都正确

【◆参考答案◆】：A, B, C

(2)【◆题库问题◆】：[填空题] ICU每张床占地面积为______，床距不少于______。

【◆参考答案◆】：15m2；1.5m

(3)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者女性，32岁，因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男性，65岁，因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特，血糖控制不佳。查体：血压120∕68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×109∕L，中性粒细胞为92%。。

【◆参考答案◆】：A, C, D, E

(5)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男性，52岁，于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因"肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66∕31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g∕L，血小板（PLT）50×109∕L，总胆红素68μmol∕L，结合胆红素19μmol∕L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U∕L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U∕L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol∕L。

【◆参考答案◆】：A, B, D

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 关于肾功能监测，错误的是()
A．尿/血渗透压比值反映肾小管浓缩功能
B．肾浓缩一稀释试验用于监测肾小管的重吸收功能
C．BUN和血肌酐是判断肾小球滤过功能的指标
D．尿量监测是最直接的指标
E．内生肌肝清除率反映肾小管的排泄功能

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者男性，62岁，既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因“食欲下降1周，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 试述控制ICU感染的预防措施?

【◆参考答案◆】：(1)ICU病室应有较好的空气净化装置，设单间收治创伤、感染及免疫力低下的患者。(2)限制人员出入，包括限制探视人员以及减少医师、护士不必要的出入。(3)严格更衣、换鞋制度。(4)养成勤洗手习惯，注意在处理不同患者或接触同一患者不同部位前后，必须洗手。查房时使用免洗手消毒剂。(5)保持创面、穿刺和插管部位无菌。(6)力求使用一次性医疗用品。(7)严格执行消毒隔离制度。凡患者使用过的器械均需进行消毒-清洗-灭菌这一流程。呼吸机湿化液、湿化器及呼吸管路每日更换。吸痰管一次性使用，氧气湿化瓶及液每日更换。加强床单位的终末处理。各种抢救或监护器械每日进行表面消毒。定期进行物表及空气培养。(8)重视室内卫生。采用湿式清扫，地面每日用含氯消毒液拖擦4次以上，拖把分区放置，固定使用，定期更换。每天定时消毒净化空气。定期进行大清扫。(9)限制预防性应用抗生素，感染性疾病根据细菌培养与药敏试验结果，合理应用抗生素。(10)引流液和分泌物常规并反复做培养，所有导管拔除时均应做细菌培养及药敏试验，以便及早发现感染并及时治疗。(11)每日早晚两次清洁口腔，漱口或口腔护理。(12)严重感染性疾病必要时要隔离，切断扩散途径。(13)气管切开及介入性治疗病情允许应及早终止。

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 混合性酸、碱中毒时哪项指标的变化最有意义（）
A．PaCO2
B．CO2CP
C．阴离子间隙（AG）
D．标准碳酸氢根（SB.
E．缓冲碱

【◆参考答案◆】：C

(10)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者女性，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因“咯血1天”收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。血常规：WBC15.6×109∕L，Hb6.2g∕L。

【◆参考答案◆】：B, C, D, E, F