低出生体重儿补充维生素D的方法是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 低出生体重儿补充维生素D的方法是（）
A．生后1周补充维生素D400IU/d
B．生后2周补充维生素D400IU/d
C．生后1个月补充维生素D400IU/d
D．生后1周补充维生素D800IU/d
E．生后2周补充维生素D800IU/d

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 正常女性的染色体核型为（）
A．44，XX
B．46，XX
C．46，XY
D．23，XX
E．45，XO

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 为促进铁的吸收，服用铁剂最好的方法为（）
A．与牛奶同服，餐前服用
B．与维生素C同服，餐后服用
C．与维生素A同服，餐前服用
D．与维生素c同服，两餐间服用
E．与茶同服，餐间服用

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 8个月男婴。因患支气管肺炎，用多种抗生素治疗半月余。病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻。大便5～6次/日。腥臭。呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是（）
A．病毒性肠炎
B．真菌性肠炎
C．致病性大肠杆菌性肠炎
D．侵袭性大肠杆菌性肠炎
E．金黄色葡萄球菌性肠炎

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后，主要表现为呕吐、发热、腹泻，典型大便为暗绿色，量多带黏液，镜检有大量脓细胞。故选E。考点：小儿腹泻病的诊断

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．法洛四联症
D．动脉导管未闭
E．脉动脉瓣狭窄

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，心影呈梨形为房间隔缺损的表现。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为（）
A．0.1%
B．0.15%
C．0.2%
D．0.25%
E．0.3%

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 以下几种溶液中哪种溶液不是等张的（）
A．2：1液（2份生理盐水，1份1.87%乳酸钠）
B．1.4%碳酸氢钠
C．0.9%氯化钠
D．10%葡萄糖液
E．1/6mol/L乳酸钠

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为（）
A．大肠杆菌和B组溶血性链球菌
B．金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌
C．肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
D．肺炎链球菌和沙门菌
E．B组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：化脓性脑膜炎的病原菌随发病年龄而异。新生儿和12岁小儿的常见致病菌则以肺炎链球菌和脑膜炎球菌多见。90％的化脑患儿为5岁以下儿童，1岁以下是患病高峰年龄，流感嗜血杆菌引起的化脑多集中在3个月～3岁儿童。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是（）
A．疱疹性口炎
B．鹅口疮
C．咽-结合膜热
D．猩红热
E．疱疹性咽峡炎

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 急性肾炎最主要的临床表现是（）
A．高血压、血尿、蛋白尿
B．蛋白尿、高血压
C．水肿、高血压、血尿
D．少尿、水肿、高血压
E．少尿、水肿、血尿

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，主要考学生对典型的急性肾炎临床表现的理解和掌握。错选率较高，达40.0%。主要错选答案为E和D，其次是A，个别选B。急性链球菌感染后性肾小球肾炎是最常见的急性肾炎，理解其发病机制和病理生理有助于掌握急性肾炎的临床表现。前者是由，于链球菌的感染，机体产生抗链球菌抗体与链球菌抗原形成免疫复合物，循环免疫复合物沉积肾小球基底膜，激活补体，引起免疫炎症反应，导致基底膜断裂，红细胞和蛋白等滤出，形成血尿、蛋白尿；免疫炎症反应产生的细胞因子刺激肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，引起肾小球毛细血管阻塞，肾小球滤过率下降，水钠潴留，血容量和细胞外液增加，因而表现水肿和高血压。错选E和D的原因是未能理解少尿是否能作为急性肾炎的主要表现。急性肾炎时的少尿是由于肾小球毛细血管的阻塞，肾小球滤过率下降，以及继发性肾素一血管紧张素一醛固酮系统改变，严重者可至尿量显著减少和无尿。急性肾炎患者的尿量受上述三方面的影响，与前述急性肾炎的病理改变不呈直接关系。此外由于机体的调节能力，在肾小球损害不严重的患者，尿量可无显著减少；而严重少尿者却可致氮质潴留。因此，少尿不作为急性肾炎的主要表现。错选A或B的原因是未理解为什么蛋白尿不作为急性肾炎的主要表现。急性肾炎本质上属肾小球疾病，在急性肾炎由于基底膜的损害，蛋白尿和血尿几乎同时出现。但是，蛋白尿的出现仅说明基底膜的损害，不能提示肾小球是否存在炎症损害；而血尿的存在除了说明肾小球基底膜受损外，常可提示肾小球可能存在炎症损害。因此，临床上把血尿而非蛋白尿作为急性肾炎的主要表现。