桂枝芍药知母汤证应除外()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 桂枝芍药知母汤证应除外()
A.肢节疼痛
B.身形如和
C.恶心欲吐
D.头眩短气
E.脚肿如脱

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 仲景论治咳嗽上气病,麻黄与石膏同用的方剂有几首?说明其配伍作用及临床适应证?

【◆参考答案◆】:有三首:越婢加半夏汤、厚朴麻黄汤、小青龙加石膏汤。越婢加半夏汤中,麻黄与石膏配伍,重在宣泄肺热,降逆平喘,用于外感风热与内饮相合之饮热迫肺证;厚朴麻黄汤证中,麻黄与石膏配伍以宣肺解表清郁热,用治外寒内饮,郁热较重,上迫于肺且近乎表之证;小青龙加石膏汤中,石膏用量较小,二者配伍以宣肺化饮为主,兼清郁热,本方用治外寒内饮,兼有郁热之证。

(3)【◆题库问题◆】:[名词解释] 四季脾王

【◆参考答案◆】:王,通旺。意指四季之末,即农历三、六、九、十二各月之末十八天,为脾土当令之时。此处可理解为一年四季脾气都健旺之意。

(4)【◆题库问题◆】:[多选] 《金匮》指出“非其时色脉,皆当病”。下列属非其时色脉的有()
A.春季色青脉弦
B.春季色白脉毛
C.夏季色赤脉洪
D.秋季色白脉毛
E.冬季色赤脉洪

【◆参考答案◆】:B, E

(5)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 试述支饮的辨证论治。

【◆参考答案◆】:(1)支饮主证:咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,兼有恶寒发热等表证。饮停部位:胸肺。病机:外寒引动内饮,饮邪郁肺。治法:解外寒而除内饮。方用小青龙汤(麻黄、芍药、五味子、干姜、半夏、细辛、桂枝、炙甘草)。(2)支饮痞坚,虚实错杂证治――其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,经吐下不愈。虚者:兼见上气而渴,小便不利,其形如肿等症。当心下痞坚可虚软者即愈。病机:气虚与饮热互结,饮逆迫肺,心阳不布,气机不利。治法:补虚清热,通阳利水。方用木防己汤(木防己、石膏、桂枝、人参)。实者:服用木防己汤后,心下痞坚不解者。病机:饮停气阻,坚结成实。治法:行水散结、消坚补虚。方用木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤(木防己、桂枝、人参、芒硝、茯苓)。(3)支饮腹满――咳逆倚息,短气不得卧,腹满,大便秘结等症。病机:饮热郁肺,腑气不通。治法:疏导肠胃,荡涤实邪。方用厚朴大黄汤(厚朴、大黄、枳实)。(4)支饮不得息――呼吸困难,张口抬肩,胸满,咳喘不得卧,口吐清涎等症。病机:支饮阻肺,气机不利。治法:泻肺逐饮。方用葶苈大枣泻肺汤(葶苈子、大枣)。(5)支饮久病邪实――久嗽不止,正气未虚。病机:胸肺支饮,久留不去,饮阻气道,心肺俱病。治法:攻逐水饮,祛除病根。方用十枣汤(甘遂、大戟、芫花、大枣)。

(6)【◆题库问题◆】:[名词解释] 留饮

【◆参考答案◆】:指饮邪深痼于里,停留不去,病程较长,病势较重,一般药物难以攻除之饮病,它分属于四饮之中。(详见原文8~10条)。

(7)【◆题库问题◆】:[填空题] “问曰:新产妇人有三病,一者(),二者(),三者(),……。”

【◆参考答案◆】:病痉;病郁冒;大便难

(8)【◆题库问题◆】:[填空题] 肾着汤的药物组成是()、()、()、()。

【◆参考答案◆】:茯苓;白术;干姜;甘草

(9)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 试述痉病的病因病机与治法,其预后难治有哪几种情况?

【◆参考答案◆】:痉病为邪伤筋脉,津液不足或耗伤,筋脉失于濡养所致,故其预后与津液受伤的程度有密切关系。仲景对外感痉病的病因认识是由失治或误治所致,故外感痉病在临床上是一种急重病,故在治疗上,应急则治其标,用汗、下法是为病因疗法。仲景以栝蒌根、葛根两药启示我们必须重视津液的保护,以使病人保留生机。本篇从脉象上推论预后有以下几种情况,即脉沉而细者、有炙疮者、脉伏弦者等,均为正虚邪盛,病情进展,为难治,预后不佳。

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 大柴胡汤证的辨证要点是()
A.胁下偏痛
B.心胸中大寒痛
C.郁郁微烦,寒热往来
D.舌苔黄,胸胁苦满
E.按之心下满痛

【◆参考答案◆】:E

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