引起吸气性呼吸困难的疾病是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起吸气性呼吸困难的疾病是（）
A．气管肿瘤
B．慢性阻塞性肺气肿
C．支气管哮喘
D．气胸
E．大块肺不张

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：引起吸气性呼吸困难的原因一般为大气管阻塞。气管肿瘤压迫气管可引起大气管阻塞从而产生吸气性呼吸困难，慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘为呼气性呼吸困难，气胸、大块肺不张可出现呼吸运动减弱或消失。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 正常P波一定直立的导联是（）
A．aVR
B．aVL
C．aVF
D．V1
E．V2

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 血小板减少，常见于（）
A．A.脾切除术后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病E.以上均非

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是（）
A．窦性心律不齐
B．房性早搏
C．心房纤颤
D．房室交界性早搏
E．室牲早搏

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：房颤的听诊特点是心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。早搏心律基本是整齐的。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 典型心绞痛的疼痛性质是（）
A．A.灼痛B.刺痛C.闷痛D.压榨样痛E.酸痛

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 急性胃炎的临床表现是哪个（）
A．A.呕吐物为隔餐食物，带腐臭味B.呕吐物为黄绿色，带粪臭味C.呕吐物为大量黏液及食物D.呕吐物为血液E.吐出胃内容物后仍干呕不止

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：考点：1．恶心呕吐病因有反射性呕吐、中枢性呕吐、前庭障碍性呕吐、神经官能症性呕吐。问诊要点包括呕吐发生时间、诱发因素及与进食、饮酒、药物、精神因素等的关系；呕吐特点；呕吐的剧烈程度及呕吐物的性状；呕吐的伴随症状；既往史。2．中枢性呕吐常见原因有：①中枢神经系统疾病如脑血管疾病，中枢神经感染，颅内高压症等；②药物或化学性毒物的作用；③其他，代谢障碍，妊娠，甲状腺危象等。颅内压增高所致呕吐常伴有剧烈头痛，呕吐呈喷射性，常无恶心先兆，吐后不感觉轻松。常见于颅内高压症或青光眼，如脑出血、脑积水、脑肿瘤等。3．呕血黑便病因包括消化系统如食管、胃及十二指肠、肝胆道、胰腺疾病；血液病；急性传染病等。服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、消炎痛等）和应激所引起的急性胃十二指肠黏膜病变，是导致呕血的常见原因。问诊要点包括年龄、发病季节、诱因、呕血方式、既往史、个人史、伴随症状。上消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度，一般幽门以上的出血常以呕血为主，幽门以下的出血则以黑便为主，但并非绝对，与出血量有关。呕血伴上腹痛，若中青年人，慢性反复发作的上腹痛，具有一定的周期性与节律性，多为消化性溃疡；中老年人，慢性上腹痛，疼痛无明显规律性并有厌食及消瘦者，应警惕胃癌。4．上消化道出血量达到约20ml时，粪便隐血试验可呈阳性反应，当出血量达50～70ml以上，可表现为黑便。如果出血量在400ml以内，由于轻度的血容量减少可很快被组织间液与脾脏贮血所补充，一般无其他症状，当出血量超过400ml，失血又较快时，患者可有头晕、乏力、心动过速和血压偏低等失血性贫血症状；失血超过800～1000ml时，可出现失血性休克等急性周围循环衰竭症状。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列疾病，为我国最常见的咯血原因是（）
A．支气管扩张
B．肺癌
C．肺结核
D．肺炎链球菌肺炎
E．风湿性心脏病

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 意识障碍伴瞳孔缩小，可见于（）
A．阿托品中毒
B．酒精中毒
C．有机磷农药中毒
D．癫痫
E．肝性脑病

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：有机磷农药中毒可引起意识障碍伴瞳孔缩小，其余见于瞳孔散大或不变。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）
A．消化性溃疡
B．急性胃黏膜病变
C．肝硬化食管胃底静脉曲张
D．十二指肠炎
E．慢性胃炎

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 表现为典型弛张热的疾病是（）
A．A.风湿热B.渗出性胸膜炎C.疟疾D.布鲁杆菌病E.肺炎球菌性肺炎

【◆参考答案◆】：A