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所属分类：乡镇临床执业助理医师题库
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【◆参考答案◆】：B
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 哪项不是性连锁隐性遗传的特征（）
A．在大多数情况下男女几率相等
B．致病基因不会从父亲遗传给儿子
C．患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D．男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E．杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的
A．在大多数情况下男女几率相等
B．致病基因不会从父亲遗传给儿子
C．患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D．男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E．杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的
【◆参考答案◆】：A
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 哪项不符合毛细支气管炎（）
A．小婴儿多见
B．以喘憋为主
C．多为呼吸道合胞病毒感染
D．可有肺气肿的体征
E．易出现肺脓肿
A．小婴儿多见
B．以喘憋为主
C．多为呼吸道合胞病毒感染
D．可有肺气肿的体征
E．易出现肺脓肿
【◆参考答案◆】：E
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺（-），最可能的诊断是（）
A．疱疹性口炎
B．鹅口疮
C．咽-结合膜热
D．猩红热
E．疱疹性咽峡炎
A．疱疹性口炎
B．鹅口疮
C．咽-结合膜热
D．猩红热
E．疱疹性咽峡炎
【◆参考答案◆】：E
(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 肺动脉第二心音减低的是（）
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．艾森曼格综合征
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．艾森曼格综合征
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：室间隔缺损，粗糙的全收缩期杂音，传导范围广；房间隔缺损，肺动脉第二心音亢进，分裂固定；动脉导管未闭，脉压增宽，伴股动脉枪击音；法洛四联症，肺动脉第二心音减低。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 有关卡介苗接种的概念，以下哪项是错误的（）
A．新生儿应接种
B．接种方法为皮内注射法
C．7岁、12岁各复种1次
D．接种部位为左上臂三角肌上端
E．PPD试验阳性小儿
A．新生儿应接种
B．接种方法为皮内注射法
C．7岁、12岁各复种1次
D．接种部位为左上臂三角肌上端
E．PPD试验阳性小儿
【◆参考答案◆】：E
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。
【◆参考答案◆】：B
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 患儿5个月，支气管肺炎合并心衰，应立即给下列哪项处理（）
A．吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B．吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C．吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D．吸氧、镇静、氨茶碱，毛花苷丙0.2mg肌注
E．吸氧、镇静、氨茶碱
A．吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B．吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C．吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D．吸氧、镇静、氨茶碱，毛花苷丙0.2mg肌注
E．吸氧、镇静、氨茶碱
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这是一道应用题。考核学生对支气管肺炎合并心衰的处理原则和毛花苷丙剂量的掌握。本题错误率高达60%。错误最多是A，其次为D，少数错答B，个别错答E。本题主要分两步考虑，从题目所给选项中可看出，吸氧、镇静是共有的，所不同处在氨茶碱和毛花苷丙的不同组合以及毛花苷丙剂量的不同。因此，首先应考虑药物的选择，其次考虑剂量及用法。题目的条件是：①支气管肺炎；②心衰。心力衰竭患者，原则上应使用洋地黄制剂，以增强心肌收缩力，减慢心率，从而增加心排出量，常用毛花苷丙。而氨茶碱只对伴喘息的肺炎才用，本题未提及喘息，因而不需使用。据此，答案E首先可排除。A及D虽有毛花苷丙，但含氨茶碱，也可排除；于是剩下B与C可选，主要考虑剂量何者为宜作选择依据。5个月龄的小儿体重按公式计算：出生体重+月龄×0.7，一般出生体重按3kg算，则患儿体重为3+5×0.7=6.5kg，毛花苷丙的饱和量按2岁以下0.03~0.04mg/kg，首剂用饱和量的1/2，该患儿最多可用0.04mg×6.5÷2=0.13mg。答案B中的毛花苷丙0.5mg剂量太大，且为肌注，学生即使未掌握剂量，但如掌握毛花苷丙一般以静注为主要给药途径，此项也应放弃。余下答案C毛花苷丙0.1mg稀释后静注最合适。错答A及D者，错误以为支气管肺炎需用氨茶碱，心衰则用毛花苷丙，同时对毛花苷丙的剂量、用法未掌握，导致错选。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 低出生体重儿补充维生素D的方法是（）
A．生后1周补充维生素D400IU/d
B．生后2周补充维生素D400IU/d
C．生后1个月补充维生素D400IU/d
D．生后1周补充维生素D800IU/d
E．生后2周补充维生素D800IU/d
A．生后1周补充维生素D400IU/d
B．生后2周补充维生素D400IU/d
C．生后1个月补充维生素D400IU/d
D．生后1周补充维生素D800IU/d
E．生后2周补充维生素D800IU/d
【◆参考答案◆】：D
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 引起生理性贫血最主要的原因是（）
A．出生后一部分红细胞破坏
B．出生后3～4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗
C．暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足
D．未及时添加含铁丰富的辅食
E．循环血量增加较快
A．出生后一部分红细胞破坏
B．出生后3～4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗
C．暂时性骨髓造血功能低下，红细胞生成素不足
D．未及时添加含铁丰富的辅食
E．循环血量增加较快
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题。生理性贫血出现于生后2~3个月，答案A．C．和E均是生理性贫血的原因，多数考生都选择了这3个答案中的一个。该题的关键是"最主要的原因"。胎儿时期氧的交换是经过胎盘进行，胎儿血氧含量相对较低，红细胞生成较多以起代偿作用。生后自主呼吸建立，血氧含量提高，通过负反馈使红细胞生成素减少，骨髓出现暂时性的造血功能低下使红细胞生成减少，这是生理性贫血的主要原因。错选者未切中"最主要"。
