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所属分类:临床医学综合题库
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【◆参考答案◆】:E
(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 6岁女童。4周前有"咽峡炎"病史,治疗后好转。2周后出现高热不退,四肢关节酸痛。查体:体温39℃,精神好,无皮疹,心率160次/分,奔马律,血培养(-),临床上首先考虑患儿的诊断是()
A.扁桃体炎
B.肺炎
C.败血症
D.风湿热
E.伤寒
A.扁桃体炎
B.肺炎
C.败血症
D.风湿热
E.伤寒
【◆参考答案◆】:D
【◆答案解析◆】:Jones诊断标准及其使用方法包括3个部分:①主要指标(心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结);②次要指标(发热、关节痛、红细胞沉降率增快、C反应蛋白阳性、P-R间期延长);③链球菌感染的证据(AS0和(或)其他抗链球菌抗体阳性、咽拭培养或快速链球菌抗原试验阳性)。在确定有链球菌感染的前提下,具有2项主要表现,或1项主要表现和2项次要表现时均需排除与风湿热类似的其他疾病后方能作出诊断。患儿有咽峡炎病史,有心肌炎、关节痛、发热表现,故应考虑风湿热可能。
(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 先天性心脏病室间隔缺损的主要杂音特点是()
A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D.第3肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E.第3肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音
A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D.第3肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E.第3肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音
【◆参考答案◆】:D
【◆答案解析◆】:室间隔缺损的主要杂音特点:胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音。
(4)【◆题库问题◆】:[配伍题,B1型题] 皮肤淤斑,涂片检菌阳性()硬膜下积液()起病表现与新生儿败血症相似()面神经易受损()
【◆参考答案◆】:C,A,D,B
【◆参考答案◆】:C
(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是()
A.10个月
B.15个月
C.24个月
D.12个月
E.18个月
A.10个月
B.15个月
C.24个月
D.12个月
E.18个月
【◆参考答案◆】:D
(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 6岁,女孩。诊断为"肾病综合征",因水肿、尿少,给予利尿消肿治疗,患儿发生腹胀,乏力,膝反射减弱,心音低钝。心电图出现U波。治疗中需及时补充()
A.钠盐
B.钾盐
C.钙剂
D.镁剂
E.维生素B1
A.钠盐
B.钾盐
C.钙剂
D.镁剂
E.维生素B1
【◆参考答案◆】:B
(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,2岁。出生时正常,4个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅,偶有抽搐,身上有怪臭味。
【◆参考答案◆】:C
(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 8个月男婴。牛乳喂养,未添加辅食,面色苍白1个月,时而烦躁,食欲缺乏。体检:肝肋 下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb 85g/L,RBC 3.55×1012/L,MCV 70fL,MCH 22pg,MCHC 0.26。此患儿诊断最可能的是()
A.生理性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.叶酸缺乏性贫血
E.维生素B12缺乏性贫血
A.生理性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.叶酸缺乏性贫血
E.维生素B12缺乏性贫血
【◆参考答案◆】:C
【◆答案解析◆】:患儿面色苍白,易疲乏,肝脾肿大,查血常规血红蛋白降低比红细胞减少明显,MCV
(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 正确测量头围的方法是()
A.将软尺绕头部一周测量最大周长
B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周
C.将软尺紧贴头皮沿枕外隆凸最高点及眉弓一周
D.将软尺紧贴头皮沿枕外隆凸最高点及眉弓上缘一周
E.以上都不是
A.将软尺绕头部一周测量最大周长
B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周
C.将软尺紧贴头皮沿枕外隆凸最高点及眉弓一周
D.将软尺紧贴头皮沿枕外隆凸最高点及眉弓上缘一周
E.以上都不是
【◆参考答案◆】:D
【◆答案解析◆】:正确测量头围的方法:将软尺紧贴头皮沿枕外隆凸最高点及眉弓上缘一周