小儿骨髓外的造血器官是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿骨髓外的造血器官是（）
A．胆囊
B．肾上腺
C．淋巴管
D．肝脏
E．盲肠

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 10岁女孩，发热2周，轻咳，精神差，一直静点抗生素治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经解痉、脱水治疗后好转，仍有间断抽搐。为明确诊断，首选的重要检查是（）
A．血培养
B．脑电图
C．血钙测定
D．脑脊液检查
E．血PTH测定

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：脑脊液检查，尤其是病原学检查是鉴别诊断的关键。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是（）
A．1/3张
B．1/2张
C．2/3张
D．等张
E．2倍张

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 新生儿每日生成胆红素的量约（）
A．10.5mg/kg
B．8.8mg/kg
C．6.5mg/kg
D．4.5mg/kg
E．2.5mg/kg

【◆参考答案◆】：B

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养。查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高。脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是（）
A．1/3张液
B．1：1液
C．2：1等张含钠液
D．4：3：2溶液
E．2：3：1溶液

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4：3：2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。2：1等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠；该溶液有利于补充血容量，纠正休克及代谢性酸中毒；常用重度脱水有明显周围循环障碍者。2：3：1液为2份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，1/2张液；常用于轻、中度等渗性脱水。口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸橼酸钾0.15g、水100ml.2/3张液。用于口服补液。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 2岁女孩，因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体：皮肤色泽浅，头发呈黄色，肌张力较高，对明确诊断最有意义的检查是（）
A．染色体核型分析
B．血甲状旁腺素
C．尿有机酸分析
D．血TSH、T4
E．血钙、磷、镁、碱性磷酸酶

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于小儿特异性体液免疫的叙述，正确的是（）
A．免疫球蛋白均不能通过胎盘
B．足月新生儿B细胞量低于成人
C．IgM类抗体在胎儿期即可产生
D．IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
E．B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：IgM不能通过胎盘，如出生时血清IgM>0.3g/L，表明胎儿在宫内已受过非己抗原的刺激，需要进一步检测特异性抗体才能明确是否存在宫内感染。A选项：IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。B选项：足月新生儿B细胞量高于成人。D选项：IgG类抗体应答出生即有。E选项：B细胞免疫的发育较T细胞免疫晚。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 2岁男孩。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 典型中期结脑表现为（）
A．仅以惊厥为主诉
B．早期出现脑实质损害
C．脑膜刺激征阳性
D．早期出现肢体瘫痪
E．昏迷或半昏迷

【◆参考答案◆】：C