低血钾心电图改变是()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 低血钾心电图改变是()。
A.P-R间期延长
B.Q-T间期延长
C.T波高尖
D.T波低平、双相、倒置
E.S-T段降低

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖,底窄,应选择C。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] IgA抗体引起的输血不良反应是()。
A.过敏反应
B.急性溶血反应
C.输血后紫癜
D.非溶血性发热反应
E.迟发性溶血反应

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:过敏性输血不良反应常见于缺乏IgA患者,因多次输注血浆和含有血浆的血液成分而产生IgA抗体所致。故应选择A。而急性溶血反应显然是红细胞抗体,输血后紫癜是血小板特异性抗体,非溶血性发热反应是白细胞抗体所致应予以排除。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 低血钙心电图改变是()。
A.P-R间期延长
B.Q-T间期延长
C.T波高尖
D.T波低平、双相、倒置
E.S-T段降低

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖,底窄,应选择C。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 溶血性黄疸是()。
A.间接胆红素增加为主;尿胆原增加、无胆红素
B.直接胆红素增加为主;尿胆原减少、尿胆红素阳性
C.间接胆红素增加为主;尿胆原减少、尿胆红素阴性
D.直接、间接胆红素均增加;尿胆原增加、尿胆红素阳性
E.间接胆红素增加为主;尿胆原减少、无胆红素

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:黄疸按发生机制可分为溶血性、肝细胞性和梗阻性三型。当患者出现黄疸时应鉴别是哪种类型黄疸。溶血性输血反应引起的黄疸为溶血性黄疸,以间接胆红素增加为主,尿胆原增加、无胆红素,正确的答案应是A,B为梗阻性黄疸,D为肝细胞性黄疸。E和C黄疸不存在。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 溶血性输血反应时,检验值降低的是()。
A.血浆游离血红蛋白
B.血清总胆红素
C.问接胆红素
D.血浆结合珠蛋白
E.黄疸指数

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:溶血发生后,血红蛋白从红细胞内释放出来,血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合,结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解。这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失,故应选择D。其他选项均增高应予以排除。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪些患者输血时需要对输注的血液制品事先进行γ-射线照射来预防TA-GVHD()。
A.上消化道大出血患者
B.心脏手术患者
C.产科大出血患者
D.严重外伤患者
E.免疫功能受损或抑制的患者

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 血小板输注时细菌性输血反应主要发生在()。
A.输血后1周内
B.输血期间
C.输血后1天内
D.输血开始后3小时内
E.输血后2周内

【◆参考答案◆】:E

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