一新生儿,胎龄36周,生后3小时出现呼吸困难,青紫,伴呼气性呻吟、吸气性三凹征,呈进行性加重,双肺听诊呼吸音减低,诊断最

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 一新生儿,胎龄36周,生后3小时出现呼吸困难,青紫,伴呼气性呻吟、吸气性三凹征,呈进行性加重,双肺听诊呼吸音减低,诊断最大可能是()
A.羊水吸入性肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.产后感染性肺炎
E.新生儿败血症

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 10个月小儿,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.2×109/L。

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬。体检:前囟大,方颅,有肋膈沟及肋骨串珠。

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"PPD"试验"+++"。

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,6岁。水肿、尿色红2天入院,半月前患过扁桃体炎。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对能量的需要,为小儿特有的所需是()
A.基础代谢
B.活动
C.食物特殊动力作用
D.排泄损失能量
E.生长发育

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 女孩,1岁。因"手足颤抖2个月"就诊,查体:患儿皮肤蜡黄,虚胖,肝脾轻度增大。血象;红细胞2.6×1012/L,血红蛋白84g/L。患儿最可能的临床诊断是()
A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.混合性贫血
E.营养不良

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:患儿虚胖,皮肤蜡黄,肝脾轻度增大,血象提示贫血,红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显,且患儿伴有神经精神症状。考虑为维生素B12和叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫血。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿各种补体成分浓度达到成人水平的时期是()
A.10个月
B.9个月
C.8个月
D.7个月
E.6个月

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:足月婴儿出生时血清补体C1、C2、C3、C4、C7及备解素的浓度约为成人的60%,一般在生后6~12个月时,各种补体成分的浓度及溶血性达到成人水平。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 7岁男孩,"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.肠伤寒
D.中毒型菌痢
E.肠结核

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:患儿有不洁饮食史,大便呈黏液脓血便。便常规镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。结合临床表现考虑中毒型细菌性痢疾。细菌性痢疾,简称菌痢,是由志贺菌属引起的肠道传染病。临床特征有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重;中毒型细菌性痢疾(简称毒痢)是急性细菌性痢疾的危重型,起病急骤,突发高热,病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克,可导致死亡。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,采取的措施中不正确的是()
A.暂不接受其他易感儿入托
B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林
C.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射人免疫球蛋白
E.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:麻疹的预防包括:①控制传染源;②切断传播途径;③被动免疫;④主动免疫;⑤加强麻疹的监测。题目中B不在预防措施中。

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