病人女性,31岁,以搏动性头痛就诊,初步诊断为脑血管畸形。为确诊行脑血管造影术。术后出现胸闷、气短、剧烈呕吐、大片皮疹等

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性,31岁,以搏动性头痛就诊,初步诊断为脑血管畸形。为确诊行脑血管造影术。术后出现胸闷、气短、剧烈呕吐、大片皮疹等症状,最可能的是()
A.脑脊液外漏
B.病情加重
C.并发颅内感染
D.脑疝
E.造影剂过敏

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 缓慢心律失常的治疗方法是()
A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:持续阵发性室性心动过速用利多卡因50~100mg静注,必要时5~10分钟后重复;室颤应尽快采用非直流电复律或电复律;室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制;缓慢心律失常可用阿托品0.5~1mg静注。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 腰椎穿刺术后的病人,必须去枕平卧4~6小时,目的是为了防止()
A.穿刺部位感染
B.低颅压性头痛
C.穿刺部位出血
D.脑脊液外漏
E.颅内感染

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:穿刺后穿刺点上覆盖纱布,并以胶布固定;协助病人去枕平卧4~6h;病人有时会出现头痛、呕吐或眩晕,可能是低颅压所致,应指导病人延长平卧的时间,给病人多饮水或静脉滴注生理盐水等,可使头痛缓解或消失。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是()
A.平卧位,高流量吸氧
B.气管扩张剂雾化吸入
C.静脉用氨茶碱
D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E.气管切开,人工辅助呼吸

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:该吉兰-巴雷综合征患者突发胸闷、呼吸困难,考虑为呼吸肌麻痹,此为本病死亡的主要原因之一,应及早行气管切开。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,P100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()
A.抬高头部
B.鼓励多食略咸食品
C.外出时用眼罩
D.生理盐水纱布局部湿敷
E.抗生素眼膏涂眼

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 为防止洗胃液误吸入气管,患者的最佳体位应是()
A.头低位
B.头低位并右侧卧位
C.头低位并左侧卧位
D.中凹位
E.俯卧位

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:本题考查了中毒洗胃的护理。患者的体位是头低位并左侧卧位,以防洗液误吸入气管。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 病人男性,18岁,因血尿伴黑便2天入院,查体:肝脾未及,上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞13.5×109/L,血小板25×109/L。骨髓象显示:骨髓细胞增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。该病人最可能的诊断是()
A.慢性再生障碍性贫血
B.急性特发性血小板减少性紫癜
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

【◆参考答案◆】:B

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