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所属分类：内科护理主管护师题库
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【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：1.在选项A～E中，蛛网膜下腔出血时，血液可通过围绕在脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散，刺激脑膜引起脑膜刺激征。2.选项A脑出血常在活动及情绪激动时发作；选项C短暂性脑缺血发作，特点是发作突然；选项D蛛网膜下腔出血常在活动及情绪激动时发作；选项E吉兰-巴雷综合征多为急性或亚急性起病。脑血栓形成常在睡眠和安静时，因为血流缓慢、血压降低，胆固醇易于沉积在内膜下层，引起血管壁脂肪透明变性、纤维增生、动脉变硬、迂曲、管壁厚薄不匀、血小板及纤维素等血液中有形成分黏附、聚集、沉着，形成血栓。故选B。3．选项A脑出血患者起病突然，血压常明显升高，出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等；选项B脑血栓形成患者常表现失语、偏瘫等；选项C短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布；选项D蛛网膜下腔出血起病急骤，出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等；吉兰-巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘，以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状，首发症状常为四肢对称性无力。故选E。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为（）
A．溃疡
B．玫瑰疹
C．皮下结节
D．蝶形红斑
E．眶周紫红色斑疹
A．溃疡
B．玫瑰疹
C．皮下结节
D．蝶形红斑
E．眶周紫红色斑疹
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑，口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂，皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是（）
A．全身水肿
B．高血压
C．尿少
D．血尿
E．蛋白尿及透明管型尿
A．全身水肿
B．高血压
C．尿少
D．血尿
E．蛋白尿及透明管型尿
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：急性肾小球肾炎几乎100%有血尿，其中70%有肉眼血尿，红细胞管型也常存在。因为急性肾炎的病理改变是增生、渗出与出血，所以曾称为急性"出血性"肾炎。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。
【◆参考答案◆】：A
(5)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占（）
A．10%～20%
B．20%～25%
C．30%～40%
D．50%～60%
E．70%～80%
A．10%～20%
B．20%～25%
C．30%～40%
D．50%～60%
E．70%～80%
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：在确定每日总热量的基础上，一般按糖50%～60%、蛋白质10%～20%、脂肪20%～25%的比例安排三大营养物质的热量。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，21岁，"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。
【◆参考答案◆】：C
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是（）
A．应测量心率、心律
B．应测量血压
C．应进行心电监护
D．应嘱患者注意劳逸结合，逐步增加活动量
E．出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师
A．应测量心率、心律
B．应测量血压
C．应进行心电监护
D．应嘱患者注意劳逸结合，逐步增加活动量
E．出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：本题考查了严重心律失常所致心悸患者的护理措施。对严重心律失常引起心悸的患者，应卧床休息，注意心律、心率、血压的变化，进行心电监护。如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱。Hb
A．300～600ml
B．600～800ml
C．800～1000ml
D．1000～1500ml
E．>1500ml
A．300～600ml
B．600～800ml
C．800～1000ml
D．1000～1500ml
E．>1500ml
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：根据患者神志恍惚、四肢厥冷，无尿，血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱，Hb1500ml。轻度出血指出血量
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于气道湿化的描述错误的是（）
A．适用痰液黏稠、不易咳出的患者
B．温度不可过高，一般在35～37℃
C．应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果
D．湿化装置应定期消毒
E．湿化后应帮助患者及时排痰
A．适用痰液黏稠、不易咳出的患者
B．温度不可过高，一般在35～37℃
C．应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果
D．湿化装置应定期消毒
E．湿化后应帮助患者及时排痰
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：此题考查气道湿化的适应证及注意事项。应注意湿化时间不可过长（一般以10～20分钟为宜），以免引起过度湿化，加重呼吸道感染，呼吸道阻力增加，甚至体内水潴留，加重心脏负担。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察（）
A．贫血
B．感染
C．口腔溃疡
D．颅内出血
E．药物的不良反应
A．贫血
B．感染
C．口腔溃疡
D．颅内出血
E．药物的不良反应
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：白血病患者血小板极低，多有明显出血，严重时可发生颅内出血，颅内出血起病急、病情发展迅速，症状多在数分钟或数小时内达高峰，危及生命。选项A．B．C均无颅内出血。
