病史:患者,男,40岁。因车祸左腿受压损伤,3天后下肢高度肿胀,最大周径达40cm,且下达足背,疼痛难忍,体温升高达39

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 病史:患者,男,40岁。因车祸左腿受压损伤,3天后下肢高度肿胀,最大周径达40cm,且下达足背,疼痛难忍,体温升高达39.5℃。当地治疗,未见好转。1周后左足拇指呈污黑色,并向上发展达足背,有恶臭味,与正常组织分解不清。并出现严重的全身中毒症状,行左下肢截肢术。病理检查:左下肢高度肿胀,有恶臭味,足部呈污黑色,与正常组织分解不清;剖开,见动、静脉血管内有混合血栓形成,长约6cm,阻塞管腔,并与血管壁粘着。

【◆参考答案◆】:患者出现下肢湿性坏疽;是由于机械性损伤致下肢软组织坏死、炎症反应和动、静脉内血栓形成引起下肢高度水肿,同时伴有严重的腐败菌感染,导致了下肢湿性坏疽的发生。

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 坏死对机体的影响与下列哪项无关()
A.坏死细胞的生理重要性
B.坏死细胞的数量
C.坏死细胞所在器官的再生能力
D.发生坏死器官的贮备代偿能力
E.坏死灶有无形成脓肿

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 肾小管上皮细胞内发生玻璃样变主要是因为()
A.A.细胞内酸中毒B.重吸收蛋白质过多C.细胞凋亡D.细胞内角蛋白的聚集E.胞质不均匀浓缩

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[多选] 下列哪些是健康肉芽组织的特点()
A.鲜红色
B.颗粒状
C.表面湿润
D.表面污浊
E.灰白色、高出皮肤

【◆参考答案◆】:A, B, C

(5)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 常见的病理性色素沉积有哪几种类型?分别举例说明。

【◆参考答案◆】:(1)含铁血黄素:是一种由铁蛋白聚集形成的棕黄色颗粒,多发生于红细胞大量破坏或被吞噬的情况下,色素在吞噬细胞内形成,如肺淤血时在肺泡腔内的巨噬细胞胞浆中可见此种颗粒。(2)胆红素:是一种在吞噬细胞内形成的血红蛋白的衍生物,如胆道阻塞时,肝细胞内可见黄褐色的胆红素颗粒。它也呈溶解状态使组织黄染,即为黄疸。(3)脂褐素:是一种黄褐色、溶酶体酶不能消化的不溶性黄褐色残存小体,可见于老年人及慢性消耗性疾病患者的肝、心细胞浆内。(4)黑色素:由黑色素细胞生成的黑褐色微细颗粒。(5)炭末:来自体外,通过吸入到达人体肺部,可被巨噬细胞吞噬,通过淋巴管引流,可沉积在肺间质及肺的淋巴结内。

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 细胞脂肪变制片时,光镜下所见脂滴空泡是哪种物质被溶解所致()
A.脂蛋白
B.胆固醇
C.脂褐素
D.三酰甘油
E.脂肪酸

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 下列哪种疾病最不可能发生结缔组织玻璃样变()。
A.纤维型星形胶质细胞瘤
B.结核病的干酪样坏死
C.肺硅沉着病
D.慢性胸膜炎
E.心肌梗死

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 液化性坏死不包括()
A.溶解性坏死
B.酶解性脂肪坏死
C.脑梗死
D.心肌梗死
E.脓肿

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 虎斑心是指心肌的()。
A.颗粒变性
B.水样变性
C.玻璃样变性
D.脂肪变性
E.萎缩

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 下列脂肪变性的原因中,哪项是错误的()。
A.化学毒物使脂蛋白合成障碍,导致肝脂肪变性
B.糖尿病时,脂肪酸入肝过多,导致肝脂肪变性
C.缺氧时可导致肝脂肪变性
D.食入脂肪过多可导致肝脂肪变性
E.白喉杆菌外毒素影响脂肪酸代谢导致肝脂肪变性

【◆参考答案◆】:D

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