肺动脉瓣狭窄，不可能出现的是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 肺动脉瓣狭窄，不可能出现的是（）
A．肺动脉瓣区第二心音减低
B．有震颤
C．活动后气短
D．左心室肥大
E．肺血少

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对能量的需要，基础代谢所占比例最高的时期是（）
A．婴儿期
B．幼儿期
C．学龄前期
D．学龄期
E．青春期

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 为防新生儿感染，与新生儿接触时最重要的防护措施是（）
A．刷洗操作者双手
B．穿隔离衣
C．戴口罩
D．给新生儿被接触处涂消毒剂
E．不要用手接触新生儿

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，主要考核学生对预防感染各项措施的理解分析并找出重点，错答率较高，主要错选答案依次为B．穿隔离衣，C．戴口罩，和D．给新生儿被接触处涂消毒剂。新生儿免疫功能不完善，皮肤黏膜屏障作用差，如皮肤薄嫩易损、通透性高、皮下毛细血管丰富、脐带脱落后残留开放伤口等，都使新生儿容易经皮肤黏膜获得外源性感染，这种感染多由护理人员的直接接触特别是未经洗刷干净的手部引起，故国际上通用的新生儿护理原则均强调手部清洁，即接触每个新生儿之前都必须仔细清洗双手，因为新生儿的日常护理如洗浴、换尿布、喂奶给药等都是护理人员的手与新生儿身体直接接触，做好这一防护措施是减少感染的关键。错答者最多选了B穿隔离衣，这是保持护理人员身体清洁的一项措施，但不如手部清洁重要，因护理时身体不一定要接触到新生儿，手却是必然的，而且新生儿出院后在家的日常护理也不可能让家人时时穿隔离衣作护理。戴口罩对于患呼吸道疾患的护理人员来说是必要的，可避免呼吸道感染原的传播，对大多数健康护理人员来说不必每次接触都戴口罩，除非在进行医疗操作如打针、换药时才用此项防护措施。给被接触处涂消毒剂是不可能也不现实的，新生儿每天都要洗浴、换尿布、喂食，有些还要作肢体按摩、翻身拍背等治疗，护理人员会接触到全身的各个部位，根本不可能时时采用消毒剂涂抹这一可能引起中毒或皮肤黏膜损伤的措施。而D选项中"不要用手接触新生儿"则是现实生活中不可能做到的。以上各点只要经过仔细思考均可加以排除而得出正确答案。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 符合母乳特点的是（）
A．蛋白质总量高
B．白蛋白少
C．含饱和脂肪酸高
D．乳糖量少
E．锌、铁利用率高

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施是（）
A．静脉点滴钙剂
B．肌注VitD
C．气管切开
D．给予抗炎、脱水药
E．立即将舌尖拉出口外，人工呼吸

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 7个月患儿，发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，3次／日，并惊厥3次，已接种卡介苗。查体：嗜睡，呼吸促，两肺可闻及细湿啰音，前囟饱满。脑脊液：外观混浊，白细胞1800×10/L，中性80%，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol／L，涂片找菌（-），PPD直径5mm，此患儿最可能的诊断为（）
A．肺炎合并中毒性脑病
B．病毒性脑炎，气管炎
C．结核性脑膜炎，肺结核
D．化脓性脑膜炎，肺炎
E．脑脓肿，支气管炎

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 真菌性肠炎（）
A．小婴儿及秋季多见，水样便，无脓血
B．高热，大便黏冻状带脓血
C．大便腥臭暗绿似海水样
D．大便泡沫多，有豆腐渣样细块
E．大便呈蛋花汤样

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：真菌性肠炎特点为大便泡沫多，有豆腐渣样细块；金葡菌肠炎特点为大便腥臭暗绿似海水样；轮状病毒肠炎特点为小婴儿及秋季多见，水样便，无脓血。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 小儿心脏听诊肺动脉瓣区第二心音减低，提示（）
A．右向左分流型先心病
B．左向右分流型先心病
C．无分流型先心病
D．肺动脉高压
E．肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 婴儿期持续性青紫，提示（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 女性，5岁，自幼体弱，易患呼吸道感染，查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘第2～3肋间闻及3／6级收缩期杂音，P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．风湿性心脏病

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：房间隔缺损体检可见心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，大多数病例于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ一Ⅲ级收缩期杂音，呈喷射性，系右心室排血量增多，引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时，可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。故选A。考点：房间隔缺损的诊断