有关出血的护理措施下列不正确的是()

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 有关出血的护理措施下列不正确的是()
A．尽量避免各种穿刺和注射
B．鼻腔出血可用棉球填塞
C．关节出血可抬高患肢
D．眼底出血不要揉擦眼睛
E．颅内出血置头低脚高位

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 输血时发生溶血性反应的临床表现及处理?

【◆参考答案◆】：(1)临床表现：开始阶断，由于细胞凝集成团，阻塞部分小血管可引起头痛，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛和胸闷等症状。最后阶断，由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，致使肾小管阻塞，又因为血红蛋白的分解产物使肾小管内质缺血，缺氧而坏死脱落，也可导致肾小管阻塞，患者出现少尿，无尿等急性肾功能衰竭症状，可迅速死亡。(2)溶血反应还可伴有出血倾向，由于破坏的红细胞释放凝血物质从而引起DIC，消耗血小板和凝血因子，以致出血。处理：①预防，认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可采用变质血液；②发生溶血反应立即停止输血，与医生联系，并保留余血，采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验，安慰患者，以缓解恐惧和焦虑。③维持静脉输液，以备抢救时静脉给药。④口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防上或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。⑤双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。⑥密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者，按急性肾功能衰竭护理，如出现休克症状，即配合抗休克抢救。

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 白血病患者护理最重要的措施是观察和预防()
A．贫血情况
B．口腔溃疡
C．颅脑出血
D．感染情况
E．药物不良反应

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[填空题] 造血干细胞移植包括____________________、____________________________、________________________。

【◆参考答案◆】：骨髓移植；外周血干细胞移植；脐血移植

(5)【◆题库问题◆】：[填空题] 输血按血液的成分分为________和________。

【◆参考答案◆】：全血输注；成分输血

(6)【◆题库问题◆】：[多选] 急性白血病的主要临床特征是()
A．呕吐
B．发热
C．贫血
D．出血
E．白血病细胞浸润脏器的表现

【◆参考答案◆】：B, C, D, E

(7)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 急性白血病在什么情况下需进行保护性隔离?如何做好保护性隔离?

【◆参考答案◆】：当成熟粒细胞绝对值不超过0.5×109/L时，发生感染的机会极大，此时最好进行保护性隔离。若无层流病房.应将患者置于单人间，保证室内空气新鲜，定时对空气及地面进行消毒。谢绝探视以避免交叉感染；加强口腔、皮肤及肛周护理；若患者生命体征显示有感染的征象。应协助医生做血液、尿液、粪便和咽部、伤口分泌物的细菌培养；一旦有感染，遵医嘱用强有力的抗生素。

(8)【◆题库问题◆】：[名词解释] 弥散性血管内凝血(DIC)

【◆参考答案◆】：是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程，其特点是微循环中形成广泛的微血栓.消耗大量血小板和凝血因子，并继发纤溶亢进。DIC的临床表现为出血、栓塞、微循环障碍及溶血。

(9)【◆题库问题◆】：[多选] 口腔护理的目的是()
A．保持口腔清洁、湿润，使患者舒适
B．预防口腔感染等并发症
C．防止口臭、口垢，促进食欲
D．保持口腔正常功能
E．观察口腔粘膜和舌苔的变化及有无特殊的口腔气味，提供病情的动态信息

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E

(10)【◆题库问题◆】：[填空题] 特发性血小板减少性紫癜的主要临床表现是____________、外周血______________________。

【◆参考答案◆】：出血；血小板计数减少