患者,男性,35岁,因右后牙肿痛3天就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛明显,龈红肿,扪痛,有波动感,

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,35岁,因右后牙肿痛3天就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛明显,龈红肿,扪痛,有波动感,右面颊部轻度水肿,体温38℃,诊断最可能为()。
A.慢性根尖周脓肿
B.急性牙槽脓肿
C.急性蜂窝织炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性颌骨骨髓炎

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:急性牙槽脓肿通常表现为患牙叩痛,松动明显,牙龈红肿,可有波动感,压痛明显,体温可略有升高。严重病例可发展为蜂窝织炎、颌骨骨髓炎、败血症等,此时全身症状明显。根据所提供信息,B为最佳选择。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者因左下后牙有龋洞,要求治疗。检查:左下第一磨牙近中邻深龋洞,探敏感,无叩痛,冷诊一过性敏感,该牙诊断为深龋。处理为()
A.A.银汞合金充填B.聚羧酸锌水门汀充填C.聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:深龋的治疗可根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净,分别采取垫底充填、安抚治疗和间接盖髓。垫底充填可采用双层垫底,即氧化锌丁香油酚粘固剂护髓再加一层磷酸锌粘固剂。如采用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂,可只垫一层,因为它们对牙髓的刺激性小,又具备一定的硬度和抗压强度。最后采用银汞合金或复合树脂恢复后牙功能和外形。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,52岁。诉口干进固体食物难以下咽3年,以往曾有双腮腺反复肿胀及四肢小关节肿痛史。临床检查见口腔黏膜尚湿润,口底唾池浅,舌背乳头萎缩伴浅裂。挤压双腮腺见少量黏稠分泌物溢出。否认糖尿病及特殊用药史。临床应考虑的诊断是()。
A.慢性盘状红斑狼疮
B.贝赫切特综合征
C.瑞特综合征
D.干燥综合征
E.斯展综合征

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:干燥综合征是一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫病,侵犯泪腺和唾液腺,表现为眼和口的干燥。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关全口义齿平面的设置,错误的是()
A.['平面的前部与瞳孔连线平行
B.平面高于舌背
C.平面平行于牙槽嵴
D.平面两侧等高
E.平面远中延长线等于磨牙后垫1/2的高度

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:人体咀嚼食物时,食物由舌体分配至下颌后牙的平面。如平面过高,则舌体必须较大幅度抬高,肌肉收缩力作用于基托边缘形成脱位力,就不利于下颌义齿的稳定。鉴于物高而不稳,如下颌牙槽嵴萎缩严重,预期下颌义齿固位较差,平面也应适当下移。所以平面高度应等于或略低于舌边缘,不能高于舌背。答案为B。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 戴入局部义齿后与基牙疼痛无关的因素是()
A.A.基托与基牙接触过紧B.卡环上有高点C.卡环过紧D.基托伸展过长E.义齿设计欠缺,基牙受力过大

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,32岁,软腭起水疱2天,有反复起疱史1个月余。检查:右软腭黏膜见两个透明绿豆大小水疱,邻近黏膜有小面积糜烂,两颊黏膜有白色环状条纹。无系统性疾病。

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下哪项是固定桥设计是否合理最重要的依据()。
A.基牙不松动
B.牙槽嵴丰满,牙龈健康
C.基牙负重力不超过基牙周组织最大承受力
D.桥体的长度强度合适
E.基牙牙冠有足够体积

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,23岁,口唇闭合时呈现口腔周围肌肉有紧张感。面中1/3前突,面下1/3高度偏大。Ⅲ度深覆,覆盖6mm,磨牙呈远中关系。ANB6°,FMA35°。上颌拥挤6mm,下颌无拥挤。

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 非可摘局部义齿的适应证是()
A.A.年老体弱者B.严重痴呆症患者C.唇腭裂患者D.基牙过度倾斜时E.拔牙创未愈合时

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 牙着色,呈灰褐色,外漂白效果差的是()
A.梅毒牙
B.釉质发育不全
C.遗传性牙本质发育不全
D.氟牙症
E.四环素牙

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:梅毒牙:常见的表现有半月形切牙,桑葚状磨牙,蕾状磨牙。釉质发育不全的临床表现:轻症是釉质形态基本完整,仅有色泽和透明度的改变,形成白垩状釉质,无自觉症状;重症是牙面有实质性缺损,即在釉质表面出现带状或窝状的棕色凹陷,另外还有前牙切缘变。

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