病人女性,35岁,突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,35岁,突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是()
A.给予心理支持
B.分散患者注意力
C.调整舒适的体位
D.应用常规镇痛药,如阿司匹林
E.采用局部冷敷等物理治疗

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:癌性疼痛在早期可采用非甾体抗感染药止痛,当疼痛持续存在或加重时,采用弱阿片类药物,如疼痛末缓解或出现重度疼痛时,应采用强阿片类药物止痛。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 王女士,38岁,近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,64岁,因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关端坐呼吸的描述正确的是()
A.多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:A.E为夜间阵发性呼吸困难;B为劳力性呼吸困难;D用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()
A.束臂试验
B.骨髓象分析
C.凝血时间测定
D.细胞化学染色
E.血小板计数和形态

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体的存在,导致血小板减少;过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高,伴有渗出性出血和血肿,不涉及血小板的减少。选项A束臂试验即毛细血管抵抗力试验,用于检测毛细血管的脆性,特发性血小板减少性紫癜束臂试验阳性,过敏性紫癜患者半数以上阳性;选项B骨髓象分析主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化;选项C凝血时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间,时间延长见于各型血友病、抗凝药物治疗;选项D细胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分,代谢产物的测定了解血细胞的类型。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后出现黑便,护士应向其解释黑便发生的原因是()
A.肠黏膜破溃出血
B.上消化道出血
C.肠壁血管腐蚀引起出血
D.铁在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.胃血管腐蚀引起出血

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,68岁,有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休息时最重要的措施是()
A.做腹式呼吸,加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期,各期的治疗原则和治疗的重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起,因而治疗的重点主要是控制感染,并给予相应的对症治疗;缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作,并维持肺功能,如指导患者避免吸入有害气体、做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等。对于该患者而言其血气分析示尚未出现低氧血症,因此,目前最重要的措施是做缩唇腹式呼吸,进行呼吸训练。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 流行性出血热病人的护理措施不包括()
A.早期绝对卧床休息
B.高热时,可采用酒精擦浴降温
C.给予清淡、易消化、高热量流质或半流质饮食
D.保持床铺清洁、干燥、平整
E.恢复期逐渐增加活动量

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:降温以冰敷为主,但注意不能采用酒精擦浴,以免加重皮肤的充血。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 牙列拥挤最常见的原因是()
A.伸舌吞咽
B.咬物习惯
C.乳牙早失
D.偏侧咀嚼
E.遗传因素

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:替牙期,恒切牙初萌时可能呈暂时性拥挤的状态,但是牙列拥挤最常见原因是乳牙早失。乳牙在替牙期作用主要为占位,如过早缺失,则继承恒牙及相邻牙齿会向缺牙侧倾斜移动,导致关系错乱,产生牙列拥挤现象。故本题选C。

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