《素问•至真要大论》病机十九条中属“热”的病机和病证是什么?

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 《素问•至真要大论》病机十九条中属“热”的病机和病证是什么?

【◆参考答案◆】:(1)"诸胀腹大,皆属于热":即多种腹部膨满胀大的病症,其病机大都属于热。这是由于外感热邪传里,壅结肠胃,致气机升降失常,热结腑实,可见腹部胀满膨隆、疼痛拒按、大便难下。(2)"诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热":即多种肠鸣有声,腹部胀满,叩之如鼓的病证,其病机大都属于热邪所致。此由无形之热积聚而壅滞胃肠,气机不利,传化迟滞,多见于见饮食过饱,或肥甘无节,中脘传化迟滞,肠胃积滞生热。腐气产生,充满肠胃则脘腹胀满,其症肠鸣有声、腹胀中空叩之如鼓。(3)"诸转反戾,水液混浊,皆属于热":即多种筋脉拘挛抽搐所致的肢体拘挛,甚至角弓反张,排出水液混浊的病证,其病机大都属于热邪所致。这是由于热灼筋脉或热伤津血,筋脉失养,即出现筋脉拘挛、扭转、身躯曲而不直,甚至角弓反张等症。热盛煎熬津液,则涕、唾、痰、尿、带下等液体排泄物黄赤浑浊。(4)"诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热":即多种呕吐酸水、急剧腹泻、里急后重的病证,其病机大都属于热邪所致。胆热犯胃,或食积化热,胃失和降而上逆,则见呕吐酸腐或吞酸。热走肠间,传化失常,则腹泻;热性阳动,故其特点多表现为暴泻如注,势如喷射;热邪纠和湿浊,热急湿缓,则肛门灼热窘迫、欲便而不爽、里急后重、粪便秽臭。

(2)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 如何理解《素问•生气通天论》中的“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也”?

【◆参考答案◆】:亟,频、数之意。固,固密。全句意为阴精不断地起而与阳气相应;阳气为阴精而固密于外。本句说明人体阴阳在生理上相互依存、相互为用的关系。阴是体内贮藏的精微物质,为养护阳气的物质基础;而阳在人体中具有卫护于外,从而起着使体表固密并使阴精安守于内的作用。

(3)【◆题库问题◆】:[名词解释] 传精神

【◆参考答案◆】:即精神专一。传,同抟,聚之意。

(4)【◆题库问题◆】:[名词解释] 暴注下迫

【◆参考答案◆】:指急剧的腹泻,伴有里急后重。暴注,急剧的腹泻。下迫,欲便不能便,肛中窘迫疼痛,即里急后重。

(5)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 如何理解《灵枢•百病始生》篇中的“两实相逢,众人肉坚”?

【◆参考答案◆】:两实,指正常的气候变化和人体正气充实。众人肉坚,指肤腠固密。意为正气充实的人在正常气候下,就会健康无病。本句指出了人体正气强弱是发病与否的关键,突出了正气在发病中的主导作用。

(6)【◆题库问题◆】:[名词解释] 无失气宜

【◆参考答案◆】:指审察病机要从六气主时出发,不要违背六气主时的规律。气宜,六气各有主时之宜,即六气主时的规律。

(7)【◆题库问题◆】:[名词解释] 体若燔炭

【◆参考答案◆】:形容身体发热象燃烧着的炭火一样,说明热之甚。燔,焚烧之意。

(8)【◆题库问题◆】:[名词解释] 大偻

【◆参考答案◆】:腰背和下肢弯曲而不能直立的病证。

(9)【◆题库问题◆】:[名词解释] 五藏气争

【◆参考答案◆】:指五脏功能失调,气机失和。

(10)【◆题库问题◆】:[名词解释] 淅然

【◆参考答案◆】:形容怕冷的样子。

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