试述我国妊娠期高血压疾病分类及临床表现。

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 试述我国妊娠期高血压疾病分类及临床表现。

【◆参考答案◆】：⑴妊娠期高血压(gestational hypertension)：BP≥140/90mmHg，妊娠期首发，产后12周恢复正常，尿蛋白阴性，可伴上腹不适或血小板减少，产后方可确诊。⑵子痫前期(pre-eclampsia)，轻度：BP≥140/90mmHg，孕20周后出现，尿蛋白≥0.3/24h或(+)，可伴上腹不适、头痛等；重度：BP≥160/110mmHg，孕20周后出，尿蛋白≥2.0/24h或(++)，血肌酐>106pmol/L，血小板<100×109/L、ALT、AST升高，微血管病性溶血，持续头痛或其他脑神经或视觉障碍，持续上腹不适等。⑶子痫(eclampsia)：子痫前期孕妇抽搐不能用其他解释。⑷慢性高血压血压并发子痫前期(preeclamsia superimposed upon chronic hypertension)高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，若出现尿蛋白≥300mg/24h；或突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板<100×109/L。⑸妊娠合并慢性高血压(chronichypertension)：BP≥140/90mmHg，孕前或孕20周前或孕20周以后，首诊高血压并持续到产后12周以后。/L、ALT、AST升高，微血管病性溶血，持续头痛或其他脑神经或视觉障碍，持续上腹不适等。⑶子痫(eclampsia)：子痫前期孕妇抽搐不能用其他解释。⑷慢性高血压血压并发子痫前期(preeclamsia superimposed upon chronic hypertension)高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，若出现尿蛋白≥300mg/24h；或突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板<100×109/L。

(2)【◆题库问题◆】：[判断题] 怀疑前置胎盘的孕妇，禁止进行肛查。()
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(3)【◆题库问题◆】：[判断题] 羊水过多是指羊水量≥2000ml。()
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 28岁初孕妇，孕40周，双胎妊娠，胎盘功能检查提示有减退情况，下一步处理应是()
A．及早终止妊娠
B．期待疗法
C．给予保胎药物
D．等待自然发动宫缩
E．予维生素D

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 巨大胎儿是指胎儿体重()
A．达到或超过4000g
B．超过4000g
C．超过4500g
D．达到或超过4500g
E．以上说法均不对

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[判断题] 妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致婴儿新生儿神经系统后遗症。()
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现()
A．剧烈腹痛后阴道流血
B．阴道出血量少，出现休克
C．胎位、胎心清晰
D．子宫呈板状或宫壁松弛不良
E．常合并妊娠高血压综合征或有外伤病史

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇，28岁，孕1产0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，无杂音，呼吸24次/分，双肺呼吸音清晰。宫高40cm，腹围105cm，胎心140次/分，胎心音轻而遥远，胎位不清。

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 26岁孕妇，停经8周，要求人工流产，查体：子宫如50天妊娠大小，右输卵管增粗，明显压痛，WBC11.6×10/L，NO.80。下列处理哪项正确()
A．立即吸宫
B．不予人工流产
C．抗炎治疗后吸宫人工流产
D．抗炎后刮宫流产
E．中药堕胎

【◆参考答案◆】：C

(10)【◆题库问题◆】：[配伍题,B型题] 孕36周，血压130/90mmHg，尿蛋白(+)，规律宫缩，强度中等，阴道少量流血，估计胎儿重2800g，B超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理是()孕34周，3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛，并进行性加剧，阴道少量流血，检查：血压90/60mmHg，胎心120次/分，最佳处理为()

【◆参考答案◆】：B,B