有关母乳性黄疸的描述哪些不正确（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 有关母乳性黄疸的描述哪些不正确（）
A．间接胆红素升高
B．直接胆红素升高
C．与母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高有关
D．因胆红素肠道重吸收增加引起
E．婴儿一般状态良好

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生在掌握新生儿胆红素代谢特点的基础上，结合母乳性黄疸的发病机制，做出正确的判断。该题的错选率高达50%，错选答案依次为A．C．D。这是一道否定题。新生儿胆红素代谢的肠肝循环的特性，使血中的间接胆红素升高引起黄疸。而母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高，可使胆红素代谢的肠肝循环增加口，加重黄疸。即葡萄糖醛酸酶通过分解胆红素-葡萄糖醛酸酯键，将直接胆红素水解成间接胆红素，后者从小肠重吸收进入肠-肝循环，使血清中的间接胆红素升高，故除B以外对胆红素的描述均是正确的。各项错选者，除不了解母乳黄疸机制外，选A．D者有可能未注意这是一道否定题。错答C者未注意是母乳内的葡萄糖醛酸酶，误将母乳内的酶作用与肝内此酶的作用等同，认为酶活性高有利于胆红素降解。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 不属于法洛四联症畸形的是（）
A．主动脉骑跨
B．动脉导管未闭
C．室间隔缺损
D．肺动脉狭窄
E．右心室肥大

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：法洛四联症由以下4种畸形组成：①右心室流出道狭窄（肺动脉狭窄）；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥大（属继发性病变）。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130次／分，律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15.0×10/L，中性粒细胞0.78，最可能的诊断是（）
A．病毒性心肌炎
B．风湿性心脏炎
C．先天性心脏病
D．风湿性关节炎
E．败血症

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：红色斑疹表现排除A，无关节表现排除D。C．E明显错误。患儿临床表现符合风湿性心脏炎，故选B。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 符合营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现的是（）
A．智力及动作发育落后有倒退现象
B．兴奋、多动
C．注意力不集中，记忆力减退
D．腱反射减弱
E．感觉异常

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 缺铁性贫血早期最可靠的依据是（）
A．血清铁减少
B．血清铁蛋白降低
C．血清总铁结合力增高
D．运铁蛋白饱和度降低
E．红细胞内原卟啉增高

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：血清铁蛋白值可较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁的初期即已降低，其放射免疫法测定值低于12μg/L提示缺铁。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 幼儿急疹发热与皮疹关系为（）
A．发热3～4天后出疹，出疹期热更高
B．发热后半天至1天出疹
C．高热3～5天，热退疹出
D．发热1～2天出疹，出疹时热更高
E．发热，服药史

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 前囟的正确测量方法是（）
A．对角顶点连线
B．对边中点连线
C．邻边中点连线
D．邻角顶点连线
E．周径长度

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 欲提高血中HCO35mmol/L，应选择（）
A．1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B．1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C．5%碳酸氢钠1ml/kg
D．5%碳酸氢钠5ml/kg
E．1.87%乳酸钠3ml/kg

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 自出生至28天之前属于（）
A．胎儿期
B．新生儿期
C．婴儿期
D．幼儿期
E．学龄前期

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。

【◆参考答案◆】：C