产褥期生理变化中哪项不正确()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产褥期生理变化中哪项不正确()。
A.肠蠕动减弱,易发生便秘
B.尿量减少
C.常发生排尿不畅或尿潴留
D.出汗较多
E.白细胞可暂时增高

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:体内于妊娠期潴留的多量水分主要经肾排出,故产后最初尿量增多,出汗也增多,因此,B错。在分娩过程中,膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低,以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因,容易发生尿潴留。此外,产妇肠蠕动减弱,易发生便秘,白细胞可暂时增高。避错:本题部分考生容易误选C,认为胎儿娩出后增大的子宫对膀胱的压迫排除,产褥期不会出现排尿不畅或尿潴留现象,这是不对的,在分娩过程中,膀胱受压致使黏膜水肿、充血及肌张力降低,以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因,容易发生尿潴留。由于产后妊娠潴留体内的水分大量排出,因此,出现尿量增多。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施哪项不妥()。
A.严格隔离,杜绝交叉感染
B.出入病房应用消毒水洗手
C.患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理
D.患者的新生儿不必与患者隔离
E.新生儿应注射乙肝疫苗

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:妊娠合并急性病毒性肝炎要严格隔离,杜绝交叉感染;出入病房应用消毒水洗手;患者呕吐物、排泄物可用过氧乙酸、漂白粉等消毒处理;新生儿出生后立即(不迟于24小时)肌注乙肝免疫球蛋白。如无乙肝免疫球蛋白,可单用乙肝疫苗。避错:本题部分考生易误选B,认为没必要用消毒水洗手,这是不对的,为了避免交叉感染,应严格隔离,并做好家属的预防隔离工作。因此,本题A.B.C.E均为正确答案,只有D不对,患者的新生儿需要与患者隔离4周,避免感染。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 胎儿脐静脉有()。
A.0根
B.1根
C.2根
D.3根
E.4根

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:脐带中有动脉2根,静脉1根。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,36岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。

【◆参考答案◆】:A

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 分娩第一期护理哪项是错误的()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4h自解小便一次
C.应观察T、P、R、BP
D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:临产后,若宫缩不强,未破膜,产妇可在室内活动,加速产程进展。但分娩开始后若初产妇宫口近开全,或经产妇宫口已扩张4cm时,应卧床并行左侧卧位。其余选项均为分娩第一期的护理措施。避错:本题考生容易选A,认为分娩期不应进食,以免腹压增加时排便污染胎儿,但是只有合理进食,才能使产妇在分娩过程中充满力量,促进胎儿排出。除此之外,还要合理安排休息与活动,宫口开大4cm以上,可卧床休息,以于休息不佳,特别疲劳者,遵医嘱给镇静剂。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于胎儿发育的特点,正确的是()。
A.8周末内脏器官基本形成,外观可分辨男女
B.12周末内脏器官发育齐全
C.20周末临床可听到胎心
D.24周末体重约为1000g
E.28周末体重约为2000g

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:16周末可确定胎儿性别;24周末各器官均开始发育但不完善;28周末体重约为1000g;32周末体重约为1500g。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 宫缩乏力对母体的影响与哪项无关()。
A.影响休息、进食
B.导致肠胀气
C.产程缩短
D.引起产后出血
E.易引起产褥感染

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:宫缩乏力可引起潜伏期延长,活跃期延长,活跃期停滞,第二产程延长及停滞,胎头下降缓慢,胎头下降停滞等,因此是产程延长,而非缩短。避错:本题部分考生容易误选A,认为宫缩乏力与母体休息、进食无关,但宫缩乏力造成产程延长,必然影响产妇的休息、进食,而出现疲乏无力、肠胀气、排尿困难等,产后宫缩乏力可引起产后出血和感染。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA.胎心146次/分。

【◆参考答案◆】:D

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