女,30岁,车祸2小时。查体:右小腿有一长约16cm的伤口,有胫骨断端外露,出血不多,有广泛软组织挫伤。在X线摄片检查前

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 女,30岁,车祸2小时。查体:右小腿有一长约16cm的伤口,有胫骨断端外露,出血不多,有广泛软组织挫伤。在X线摄片检查前应行的最佳处理是()
A.清创伤口后支架固定
B.清创伤口后行钢板内固定
C.清创伤口后行石膏托外固定
D.清创伤口后行小夹板外固定
E.观察3~5天后根据临床经验再做处理

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 男性,73岁,乘车急刹车时摔倒,左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是()
A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 患者,男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节废用性强直

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是()
A.病变自骶髂关节开始
B.病变向上蔓延,脊柱周围组织骨化、钙化
C.原发性、慢性血管翳破坏炎症
D.病变向下蔓延,多波及膝关节
E.韧带骨化为继发的修复过程

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:强直性脊柱炎基本病理为原发性、慢性血管翳破坏炎症,韧带骨化属继发的修复过程,病变一般自骶髂关节开始,缓慢沿着脊柱向上蔓延,累及椎间小关节的滑膜和关节囊,及脊柱周围组织,晚期可使整个脊柱周围软组织骨化、钙化,导致严重的驼背。病变也可同时向下蔓延,多波及双髋关节,少数也可累及膝关节。

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于()
A.X线表现
B.临床表现
C.G.T、M分级
D.病理检查
E.放疗后有否恶变

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直1天。查体:右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征,正确的诊断是()
A.右拇长屈肌腱腱鞘炎
B.肿瘤
C.风湿结节
D.腱鞘囊肿
E.骨关节病

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 骨与关节结核的诊断要点中,错误的是()
A.有结核病史
B.脊柱疼痛、僵直、畸形,脊柱压迫征,拾物试验阳性
C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行,活动受限
D.虽有贫血,红细胞沉降率加快,PPD或OT试验阳性,但结核中毒症状不明显
E.X线检查可见关节间隙变窄,以及骨质疏松、破坏等病变

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 关节脱位的体征哪一项不正确()
A.畸形
B.正常部位空虚感
C.弹性固定
D.异常活动
E.剧痛

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 青年男性,右肘关节近端6cm处被机器轧伤,肱骨下段粉碎性骨折,软组织挫伤严重,肱动脉及静脉断裂,肱三头肌及后部皮肤部分相连。

【◆参考答案◆】:D

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