患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。

【◆参考答案◆】：B

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血导致循环超负荷的主要原因是（）。
A．输入大量血小板
B．输血速度过快
C．输入大量红细胞
D．输血次数多
E．输入大量全血/血浆

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪个抗体会造成血管内溶血的输血反应（）。
A．ABO血型不配合
B．抗D
C．抗Jk
D．抗Fy
E．抗Dia

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。

【◆参考答案◆】：B

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性、38岁，闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿。

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 贮存中最易被细菌污染的血液成分是（）。
A．全血
B．红细胞
C．血浆
D．血小板
E．冷沉淀

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：因为细菌在室温条件下能快速增殖，特别是革兰阴性杆菌6小时后就进入对数级增殖，24小时的细菌数可达到致死剂量。血小板贮存温度是22±2℃，因此是细菌最容易污染的血液成分。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 速发性输血不良反应是（）。
A．输血相关移植物抗宿主病
B．输血后紫癜
C．血栓性静脉炎
D．过敏性反应
E．含铁血黄素沉着症

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：输血不良反应按发生的时间可分为速发反应和迟发性反应，前者是在输血当时或输血后24小时内发生的反应；后者是在输血24小时后、几天，甚至十几天发生的输血不良反应。过敏性反应一般发生在输血数分钟后，也可在输血中或输血后立即发生。其他选项均为迟发性输血不良反应可以排除。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者因车祸外伤，于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力，临床考虑高钾血症。

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人，男，32岁，全血输入50mL始出现皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏，病人有输血史。

【◆参考答案◆】：B