关于四步触诊哪项不对（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于四步触诊哪项不对（）。
A．前三步，检查者均面向孕妇头部
B．第四步面向孕妇足部
C．第二步触诊主要查胎背四肢在何侧
D．第三步主要检查先露大小
E．第四步主要了解先露部入盆程度

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：做前三步手法时检查者面向孕妇，第四步时，检查者面向孕妇足端。第一步两手置于子宫底部了解子宫外形并摸清宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。第二步两手置于腹部两侧摸清肢体和胎背。第三步右手拇指与其余4指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进一步查清是胎头或是胎臀，左右推动以确定是否衔接。第四步两手置于先露部两侧，向骨盆入口处深压，核对胎先露部及入盆的程度。避错：本题部分考生易选B，认为四步触诊都是面向孕妇头部进行检查，由于第四步是面向孕妇足部检查，因此，本题A．B．C．E均正确，只有D错误，第三步触诊主要查清是胎头还是胎臀，而不是先露大小。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，31岁，孕34周出现无痛性阴道流血，量中等，胎位LSA，胎心消失，B超显示完全性前置胎盘，首先考虑的处理方法是（）。
A．以剖宫产迅速结束分娩
B．卧床休息与抗休克治疗
C．阴道检查决定分娩方式
D．以阴道自然产结束分娩
E．预防感染与抗休克治疗

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于先兆子宫破裂的临床表现为（）。
A．子宫收缩力强
B．子宫病理性缩复环
C．子宫下段压痛
D．胎心率100次／分
E．腹壁下清楚触及胎儿肢体

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：由于先露下降受阻子宫收缩力强，故不选A。子宫出现病理缩复环，子宫下段变薄，压痛明显，胎心音轻而快慢不一，故不选B．C．D。子宫破裂时可在腹壁下清楚触及胎儿肢体。故本题选E。避错：本题部分考生易选A，与子宫破裂宫缩情况相混淆，子宫破裂后宫缩消失，先兆子宫破裂宫缩增强，子宫体逐渐增厚变短，而下段被动拉长变薄，形成病理缩复环，此时，子宫下段压痛明显，胎心改变，一旦子宫破裂，可在腹壁下清楚触及胎儿肢体。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇李某，30岁，孕39周，于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐，继而出现呛咳、呼吸困难，R24次/分，HR126次/分，BF80/50mmHg。

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 产妇，33岁，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并糖尿病对新生儿的不良影响是（）。
A．新生儿黄疸
B．新生儿溶血
C．新生儿硬肿症
D．新生儿感染
E．新生儿低血糖

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血，色暗红，有凝血块。阴道出血最可能是因为（）。
A．产后宫缩乏力
B．软产道裂伤
C．胎盘剥离不全
D．凝血功能障碍
E．子宫破裂

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血管病变的孕妇最可能的并发症是（）。
A．早期流产
B．胎盘早剥
C．异位妊娠
D．羊水过多
E．早产

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：血管病变可引起子宫底蜕膜螺旋小动脉痉挛、硬化、缺血坏死，致胎盘早剥。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇，36岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 缺铁性贫血占妊娠期贫血的（）。
A．50%
B．65%
C．75%
D．85%
E．95%

【◆参考答案◆】：E